|
Трийодтиронин свободный, Т3 свободный (FT3)
Свободная фракция Т3 обеспечивает весь спектр метаболической активности. Свободный Т3 является продуктом метаболического превращения Т4 вне щитовидной железы. Процесс дейодирования Т4 с образованием Т3 происходит более интенсивно в передней доле гипофиза, нежели в периферических тканях. Поэтому определение уровня свободного Т3 в сыворотке имеет большее значение в оценке состояния регуляции секреции ТТГ по принципу обратной связи.
Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.
Референтные пределы
1,71-3,71 пкг/мл
Материал для исследования
Сыворотка – 0,5 мл.
Условия хранения:
< 24 часов при температуре 15-25 °С;
< 6 дней при температуре 2-8 °С;
< 78 дней при температуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.
Подготовка пациента
Забор материала производят в первой половине дня (желательно до 11 часов утра). Пациент находится в покое. За 3 дня до исследования исключить прием йодсодержащих препаратов. Накануне исследования исключить жирную пищу, физическую нагрузку и стрессы.
Интерференция
↑ Декстротироксин.
↓ Фенитоин, пропранолол, вальпроевая кислота, гепарин.
↑ или ↓ в зависимости от дозы – йодсодержащие препараты, амиодарон.
Интерпретация
↑ Гипертиреоз, Т3-токсикоз, синдром периферической резистентности к гормонам ЩЖ, иододефицитный зоб, прием эстрогенов (↑ или в норме), пероральных контрацептивов.
↓ Гипотиреоз, острые нетиреоидные заболевания, третий триместр беременности, прием андрогенов (↓ или в норме), дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина.
NB! Важно помнить о вариантах псевдодисфункции щитовидной железы при нетиреоидной патологии (↓ с Т3 вследствие торможения превращения Т4 в Т3).
|
|