Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Бактериологический посев ликвора (спинномозговой жидкости)

Исследование проводят при подозрении на гнойный менингит различного генеза (первичное инфицирование, осложнения черепно-мозговой травмы, нейрохирургических манипуляций, диссеминация инфекционнго очага в организме. В 60% случаев инфицирование вызвано Neisseria meningitides. Как проявление внутригоспитальной инфекции актуальны: H.influenzae, S.pneumoniae, Salmonella, осложнения ЧМТ или оперативных вмешательств ассоциируются со Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, E.сoli, Pseudomonas aeruginosa. У больных с хроническим менингитом и мононуклеарной воспалительной реакцией следует проводить культуральные исследования ЦСЖ на микобактерии и грибы.

Метод определения

Посев на питательные среды.

Выделяемые микроорганизмы: Neisseria meningitides, аэробы (стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, неферментирующие, энтерококки), анаэробы (Actinomyces, Bacteroides, Clostridium, Eubacterium, Fusobacterium, Gemella, Peptostreptococcus, Porphyromonas, Prevotella, Propionibacterium, Veilonella).

Референтные пределы

В норме ликвор стерилен

Материал для исследования

Ликвор – 2 мл в стерильном контейнере.
Условия хранения:

< 2 часов при температуре 37 °С.

Если материал для исследования был получен из абсцесса в центральной нервной системе, необходимо поставить об этом в известность сотрудников лаборатории, чтобы быть уверенным, что материал будет исследован как на аэробную, так и на анаэробную флору.

Подготовка пациента

Ликвор для посева следует брать до назначения антибактериальных препаратов. Если больной уже получает антибактериальную терапию, кровь следует забирать непосредственно перед очередным введением препарата. Менингиты часто связаны с бактериемией, поэтому, параллельно с исследованием спинномозговой жидкости, необходимо проводить исследование гемокультур.

Интерференция

Прием антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата.

Интерпретация

1. Выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат.
2. При случайной контаминации чаще всего выделяются микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кожи или широко распространенные в окружающей среде.
3. Как правило, менингит вызывается одним микроорганизмом, одновременное выделение нескольких видов чаще всего свидетельствует о случайном загрязнении.

Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования