Бактериологический посев грудного молока на стерильность
Исследование проводится с целью подбора этиологической терапии послеродового мастита у кормящих матерей, подтверждения стерильности молока, используемого для вскармливания новорожденных с дисбактериозом.
В грудном молоке в норме могут присутствовать сапрофитные микроорганизмы: Enterococcus spp, Staphylococcus epidermidis в небольших количествах. Обнаружение в молоке Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, дрожжеподобных грибов рода Candida свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
Метод определения
Бактериологический посев на широкий спектр питательных сред.
Выделяемые микроорганизмы: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., коагулазонегативные стафилококки, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Candida spp.
Референтные пределы
В норме молоко стерильно.
Материал для исследования
Грудное молоко – по 5 мл из каждой молочной железы, в стерильном контейнере.
Условия хранения:
< 12 часов при температуре 2-8 °С.
Первые 5-10 мл сцеженного молока выливают, последующие 3-4 мл сцеживают в стерильные контейнеры отдельно из правой и левой молочных желез. Молоко, сцеженное накануне, исследованию не подлежит.
Подготовка пациента
Соски и околососковая область тщательно обрабатываются отдельными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).
Интерференция
Прием антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата. При нарушении условий забора возможно выявление кожных сапрофитов (Staphylococcus epidermidis).
Интерпретация
1. Выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат.
2. При случайной контаминации чаще всего выделяются микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кожи или широко распространенные в окружающей среде.
|