Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Бактериологическое исследование мокроты

Тест используется для диагностики этиологического агента при инфекциях нижних дыхательных путей. Из-за того, что мокрота часто загрязнена нормальной ротоглоточной флорой, присутствие этиологического агента трудно определить. После идентификации этиологического агента определяется его чувствительность к антибиотикам.

Метод определения

Бактериологический посев на широкий спектр питательных сред.

Выделяемые микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., коагулазонегативные стафилококки, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Candida spp., Corynebacterium spp., Neisseria spp.

Референтные пределы

В норме мокрота человека может быть контаминирована представителями нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей: Streptococcus gr.Viridans, Corynebacterium spp., Neisseria spp., Staphylococcus spp. (кроме возбудителей дифтерии и менингита).

Материал для исследования

Мокрота, промывные воды бронхов при бронхоскопии – 5 мл. Условия хранения:

< 2 часов при температуре 15-22 °С;
< 6 часов при температуре 2-8 °С.

Забор материала производится в стерильный контейнер.

Подготовка пациента

Забор мокроты осуществляют утром натощак. Перед откашливанием больной чистит зубы и полощет рот кипячёной водой. Мокроту для микробиологического исследования следует собрать до начала антибактериальной терапии. Желательно исследовать биоматериал из первой утренней порции. При бронхоскопии вводится не более 5 мл физиологического раствора с последующей аспирацией в стерильный контейнер.

Интерференция

Прием антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата.

Интерпретация

Патогены высокого уровня приоритетности:
Streptococcus pneumoniае, Haemophilus influenza, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae.
Патогены среднего уровня приоритетности:
Энтеробактерии, Candida albicans, Branhamella catarrhalis.
Патогены низкого уровня приоритетности (все другие микроорганизмы):
Pseudomonas aeruginosa, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia spp.

I степень роста (очень скудный рост) – единичные колонии до 10 (< 103 КОЕ/мл);
II степень роста (небольшое количество) – до 20 колоний (103 КОЕ/мл);
III степень роста (умеренное количество) – более 21, но менее 100 колоний (104 КОЕ/мл);
IV степень роста (большое количество) – более 100 колоний (> 105 КОЕ/мл).

I и II степени роста свидетельствуют в пользу загрязнения или носительства, а III и IV – в пользу этиологической значимости данного микроорганизма.

Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования