|
|
Натрий (Na)
Основной катион внеклеточного пространства. Натрий поддерживает осмотическое давление и рН внутри клетки и во внеклеточном пространстве, влияет на процессы нервной деятельности, на состояние мышечной и сердечно-сосудистой систем. Концентрация натрия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступление натрия, распределение его в организме и выведение почками, потовыми железами. Основными регуляторами обмена натрия в организме являются ренин-ангиотензин-альдостероновая система, АДГ (вазопрессин), предсердный натрийуретический гормон.
Метод определения
Ион селективные электроды.
Референтные пределы
| Сыворотка |
135-148 ммоль/л |
| Моча суточная |
40-220 ммоль/сут |
Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения:
< 2 недель при температуре 2-8 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.
Моча – 50 мл.
Условия хранения:
< 2 недель при температуре 2-8 °С.
Суточный объем мочи необходимо собрать в чистую емкость (в процессе сбора емкость с собранной мочой хранится в холодильнике), тщательно перемешать. Для анализа в чистую емкость набирают 50 мл материала, при этом указывают общий объем мочи за сутки.
Подготовка пациента
Забор материала осуществляют в утренние часы натощак.
Интерференция
↑ АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, карбенициллин, карбеноксалон, клонидин, кортикостероиды, диазоксид, эноксолон, эстрогены, аналоги гуанетидина, лактулоза, микорайс, метоксифлюран, метилдопа, пероральные контрацептивы, оксифенбутазон, фенилбутазон, резерпин, бикарбонат натрия.
↓ Аминоглутетимид, аминогликозиды, аммония хлорид, амфотерицин B, ингибиторы АПФ, каптоприл, карбамазепин, карбоплатин, хлорпропамид, холестирамин, цисплатин, клофибрат, циклофосфамид, десмопрессин, диуретики, флуоксетин, гипертонический раствор глюкозы, галоперидол, гепарин, индометацин, кетоконазол, литий, лоркаинид, миконазол, нестероидные противовоспалительные препараты, окситоцин, фенотиазины, тимоловая кислота, толбутамид, трициклические антидепрессанты, вазопрессин, винбластин, винкристин.
Интерпретация
↑ Профузное потоотделение, длительное гиперпноэ, рвота, диарея, несахарный диабет, диабетический ацидоз, гиперальдостеронизм, синдром Кушинга, дегидратация, солевая перегрузка организма.
↓ Бессолевая диета, результаты рвоты, диареи, избыточной потливости при адекватном водном и неадекватном солевом замещении, злоупотребления диуретиками, поликистоз и кисты мозгового вещества почек, хронический пиелонефрит, почечный канальцевый ацидоз, осмотический диурез, метаболический ацидоз, первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность;
врожденная надпочечниковая гиперплазия с дефицитом 21-гидроксилазы, изолированный гипоальдостеронизм, псевдогипоальдостеронизм, отеки, асцит, гипотиреоз; гиперосмолярность; SIADH, который может быть связан с раком легкого, поджелудочной железы, заболеваниями ЦНС, инфекциями легких, острая интермиттирующая порфирия, психогенная полидипсия, ложная гипонатриемия при крайне значительной гипертриглицеридемии или гиперпротеинемии; гипергликемия.
|
|
