Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Аспартатаминотрансфераза (ACT)

Катализирует перенос аминогруппы с аспаргиновой кислоты на альфа-кетоглутаровую кислоту, широко распространена в тканях (сердце, печень, скелетная мускулатура, почки, поджелудочная железа, легкие и др.) и имеет митохондриальный и цитоплазматический изоферменты. В норме сыворотка крови содержит только цитоплазматический (цитозольный) изофермент АСТ. При инфаркте миокарда активность АСТ в сыворотке может повышаться в 2-20 раз, причем повышенную активность можно обнаружить еще до появления типичных признаков инфаркта на ЭКГ. Существует зависимость между размерами очага некроза в сердечной мышце и уровнем АСТ в сыворотке крови. Если на 3-й день заболевания активность этого фермента не снижается – прогноз плохой. Нарастание активности может свидетельствовать как о расширении очага инфаркта, так и о вовлечении в процесс других органов и тканей (например, печени). При инфаркте миокарда активность АЛТ увеличивается незначительно, поэтому коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) резко возрастает.

Метод определения

Кинетический UV-тест (стандартизированный IFCC, без пиридоксаль-5'-фосфат активации).

Референтные пределы

Мужчины < 37 МЕ/л
Женщины < 31 МЕ/л

Конверсионный фактор: МЕ/л x 0,0167 = мккат/л.

Материал для исследования

Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения:

< 24 часов при температуре 15-25 °С;
< 7 дней при температуре 2-8 °С;
> 7 дней при температуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента

Забор материала осуществляют в утренние часы натощак.

Интерференция

↑ Гепатотоксические медикаменты и препараты, вызывающие холестаз.

Интерпретация

↑↑ Молниеносные формы вирусных гепатитов.
↑ Повреждение гепатоцитов любой этиологии, некроз миокарда и скелетных мышц, воспалительные заболевания миокарда и сердечных мышц, тяжелые ожоги, тепловой удар, гипотиреоз, кишечная непроходимость (может указывать не некроз стенки тонкого кишечника).
Примечание. Коэффициент де Ритиса – отношение АСТ/АЛТ, в норме равное 1,33, при заболеваниях печени – ниже этой величины, а при заболеваниях сердца – выше.

Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования