|
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
АЧТВ – один из наиболее ценных скрининговых тестов, который чувствителен к дефициту всех факторов свертывания крови (кроме фактора VII), к гепарину, к специфическим (антитела к фактору VIIІ и ІХ) и неспецифическим ингибиторам свертывания (системная красная волчанка). Главная функция АЧТВ – провести скрининг нарушений внутреннего пути свертывания. Необходимо учитывать, что удлинение АЧТВ происходит при 30-40% снижении уровня любого из факторов свертывания. Также тест используется для диагностики гемофилии, выявления волчаночного антикоагулянта, контроля терапии высокомолекулярными гепаринами.
Метод определения
Регистрация времени свертывания плазмы в присутствие цефалина и поверхностного активатора.
Референтные пределы
27,6-37,2 c
Материал для исследования
Плазма – 1 мл.
Условия хранения: < 4 часов при температуре 15-25 °С.
Забор материала осуществляется в пластиковую пробирку с цитратом. Пробирку необходимо наполнить кровью до метки, немедленно перемешать и поместить в рефрижераторную центрифугу и отделить плазму.
Подготовка пациента
Забор материала осуществляют в утренние часы натощак.
Интерференция
↑ Антистрептаза, хлорпромазин, вальпроевая кислота.
Интерпретация
↑ ДВС-синдром (II-III фазы), тяжелые заболевания печени с нарушением синтетической функции, массивные гемотрансфузии, введение гепарина, дефицит факторов внутреннего пути свертывания, дефицит витамина К, присутствие ингибиторов свертывания, наличие волчаночного антикоагулянта, гемофилия.
↓ ДВС (І фаза), гиперкоагуляция и опасность возникновения тромбозов, тромбозы, тромбоэмболии.
|
|