Мозговой натрийуретический пептид, натрийуретический пептид В-типа (BNP)
К семейству натрийуретических пептидов НУП относят группу гормонов, имеющих сходную молекулярную структуру и являющихся естественными антагонистами ренин-ангиотензиновой, симпатико-адреналовой систем, альдостерона и вазопрессина.
Натрийуретические гормоны являются регуляторами водно-солевого обмена: они повышают натрийурез и диурез, вызывают вазодилатацию, снижают пред- и постнагрузку на сердце и АД, подавляют секрецию ренина и альдостерона, тормозят рост гладкомышечных и эндотелиальных клеток сосудов, снижают симпатическую активность, прямо ингибируют пролиферацию кардиальных фибробластов.
Основным стимулом их секреции является повышение напряжения миокарда при увеличении давления в левом желудочке.
BNP используется для первичной диагностики и прогноза течения сердечной недостаточности, мониторинга на фоне лечения, оценки адекватности терапии.
Повышение уровня НУП является предвестником реализации неблагоприятного прогноза у больных с СН любой этиологии.
Метод определения
Иммунохемилюминесцентный на микрочастицах.
Референтные пределы
< 70 пг/мл
Материал для исследования
ЭДТА плазма.
Условия хранения и транспортировки: 4 часа – при комнатной температуре; 24 часа – при температуре 2-8 оС.
Подготовка пациента
Забор материала осуществляют в утренние часы натощак. Накануне исследования исключить жирную пищу.
Интерференция
Пациенты, постоянно находящиеся в контакте с животными или продуктами на основе сыворотки животных, могут быть подвержены интерференции, и у них могут наблюдаться аномальные значения.
Исследование необходимо проводить до приёма Nesіrіtide (Natrecor).
Интерпретация
↑ > 70 пг/мл – СН (при увеличении на каждые 10 пг/мл от 70 пг/мл риск кардиоваскулярной смерти повышается на 3%).
|