|
Креатинкиназа МВ-фракция (creatine-kinase-MB)
Ранний маркер инфаркта миокарда. При ИМ поступление КК-МВ из поврежденных миоцитов в сыворотку опережает другие ферменты (через 2-4 ч после острого приступа, максимум через 24-36 ч, превышая нормальные величины в 5-20 раз). Если в первые часы ИМ проводится тромболитическая терапия, пик активности может появиться раньше. Сравнительно быстро возвращается к норме (на 3-6 сутки).
Используется для диагностики и контроля течения ИМ, оценки динамики процесса некротизации.
Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.
Референтные пределы
0,6-6,3 нг/мл
Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения: 48 ч при температуре 2-8 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.
Интерференция
↑ Бронхолитики, бромиды, барбитураты, препараты, активирующие фермент (преднизолон), физическая нагрузка.
Интерпретация
↑↑ Инфаркт миокарда.
↑ Хирургические операции (также влияют способ и длительность анестезии), травмы мышц, дегенеративные и воспалительные повреждения (особенно при прогрессирующей миопатии – увеличение в 50 раз и более), токсические поражения мышц (алкогольное отравление, тетания, угарный газ, героин, амфетамины; злокачественная гипертермия); метаболические поражения мышц (гипотиреоз; гипокалемия, -фосфатемия, гиперосмолярные состояния; гликогеноз); гипоксические поражения мышц (шок, периферическая эмболия, гипотермия), психические заболевания, радиотерапия грудной области.
|
|