В-лимфоциты
Клетки, продуцирующие иммуноглобулины (антитела) и участвующие в регуляции иммунного ответа. Фенотипически определяются как CD19+.
Интерференция
↓ Иммунодепрессанты, цитостатики, ионизирующая радиация в запороговых дозах, спленэктомия.
Интерпретация
↑ Моноклональная гаммапатия, хронический лимфолейкоз, эндотелиома, остеосаркома, миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема, острые и хронические инфекции.
↓ Агаммаглобулинемия (синдром Брутона), первичные комбинированные иммунодефициты, острая вирусная и хроническая бактериальная инфекции.
Повышение выявляется редко (наблюдается при снижении уровня Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, отражая изменения в других лимфоцитарных субпопуляциях - сумма Т-, В-лимфоцитов и натуральных киллеров составляет 100±10%). Повышение относительного и абсолютного количества В-лимфоцитов может наблюдаться при инфекции вирусом Эпштейна-Барра и лимфопролиферативных заболеваниях.
Снижение количества В-лимфоцитов при сохранении концентрации Ig в крови на физиологическом уровне не имеют клинического значения. В большинстве случаев снижение количества В-лимфоцитов сопровождается повышением количества натуральных киллеров и рассматривается как признак хронического воспалительного процесса. Снижение относительного количества В-лимфоцитов у мальчиков до 3% и ниже, сопровождающееся агаммаглобулинемией, свидетельствует о наличии врожденного иммунодефицита – Х-сцепленной агаммаглобулинемии (с-м Бруттона). Снижение уровня В-лимфоцитов у детей младшего возраста обоих полов может наблюдаться также при другом врожденном иммунодефиците – транзиторной младенческой гипогаммаглобулинемии.
|