Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Семейный врач

Справочник участкового педиатра

Острая печеночная недостаточность

Острая печеночная недостаточность – внезапная разрушительная форма заболевания, характеризующаяся прекращением в течение нескольких часов или дней ее метаболической функции. Закономерным результатом недостаточности печени является печеночная кома. Летальность составляет 60-80%. Основные причины смерти детей – отек мозга, желудочно-кишечные кровотечения, сепсис, недостаточность почек.
Острой считают недостаточность печени, если она возникла в течение 8 недель от начала заболевания на фоне ранее «здоровой» печени..
Острая печеночная недостаточность может быть инфекционного (вирусная инфекция), метаболического (врожденная непереносимость фруктозы, галактоземия, тирозинемия), сосудистого и токсического (экзогенные интоксикации) происхождения.
Независимо от причин острой недостаточности печени ее клинические проявления, в целом, одинаковые и являются результатом формирования нескольких основных синдромов:
1) печеночная энцефалопатия с отеком мозга;
2) нарушения коагуляции с кровотечением из верхних отделов пищеварительного канала;
3) артериальная гипотензия и гипоксемия;
4) недостаточность почек с формированием печеночно-почечного синдрома;
5) желтуха;
6) гипогликемия.

Больные с острой печеночной недостаточностью подлежат немедленному клинико-лабораторному мониторингу в условиях специализированного отделения. Оценить степень повреждения печени и определить прогноз заболевания дает метод пункционной биопсии.
Во время лечения больных необходимо учитывать два основных положения:
1. Если устранить причины гепатонекроза, то гепатоциты регенерируют в течение 10-15 дней.
2. В результате острой печеночной недостаточности больной умирает не только от излишка токсических продуктов, но и через катастрофичную недостаточность необходимых незаменимых веществ.
Эти положения учитывают при проведении интенсивной терапии, которая состоит из:
А) предупреждения дальнейшего повреждения гепатоцитов;
Б) стимуляции восстановления поврежденных клеток и улучшения их функций;
В) биохимической коррекции и устранения сопутствующих синдромов и осложнений.

International Trauma Life Support. Догоспитальная помощь при травмах

Клинический опыт

Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования