Желудочковые нарушения ритма

Введение

При желудочковых нарушениях ритма источник возбуждения расположен ниже атриовентрикулярного соединения, при этом импульс может формироваться в клетках рабочего миокарда желудочков или в дистальных участках проводящей системы сердца.

Желудочковые аритмии связаны с широким спектром причин – от дисбаланса вегетативных влияний до острой ишемии миокарда, и проявляются также по-разному – от полного отсутствия симптомов или ощущения неравномерного сердцебиения до аритмогенного шока и внезапной смерти. Перемещение источника возбуждения сердца в желудочки нарушает физиологическую последовательность сокращения камер сердца и снижает его гемодинамическую эффективность.

Клиническая картина при желудочковых нарушениях ритма зависит от их влияния на гемодинамику, и носит более угрожающий характер у больных с органическим заболеванием сердца и/или при высокой частоте и устойчивости желудочкового ритма.