Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Травматолог. Ортопед

Справочник травматолога

Перелом венечного отростка

Классификация Regan и Morrey (рис.2.84):
· Tип I – наличие маленького краевого фрагмента, клинически сложно расразпознайотся, чаще бывает при вывихе костей предплечья в локтевом суставе.
· Tип II – вовлекает 50% венечного отростка и может сочетаться с нестабильностью локтевого сустава.
· Tип III – перелом венечного отростка на большом протяжении.
 

Лечение

· При переломе типа I не требуется применения интенсивных мер. При многооскольчатых переломах можно использовать серкляжный шов (рис.2.85). Используется неабсорбирующийся шовный материал 2,0. Сначала прошивается сухожилие двуглавой мышцы плеча, капсула, маленький фрагмент венечного отростка. Затем формируются при помощи дрели каналы в локтевой кости, куда проводится нити серкляжа и закрепляются по тыльной поверхности локтевой кости.

· При переломе типа II, если отмечается нестабильность локтевого сустава, необходимо фиксировать фрагмент. Можно использовать только винты (рис.2.86).

Если открытая репозиция невозможна, показано использование аппарата внешней фиксации (АВФ), без фиксации фрагмента.
· При переломе типа III при смещении фрагмента показана открытая репозиция с фиксацией 4,00 мм спонгиозным винтом или пластины (рис.2.87).

При многооскольчатых раздробленных переломах и нестабильности локтевого сустава, показано использование только шарнирных аппаратов внешней фиксации, что позволяет разгрузить локтевой сустав и восстановить его стабильность.

Прогноз

В 90% случаев при переломе типа I омечается хороший функциональный результат. При переломе типа II в 67% случаях достигается хороший результат, а при переломе типа III только в 25% случаях наблюдается удовлетворительный исход.

International Trauma Life Support. Догоспитальная помощь при травмах
Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования