Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Травматолог. Ортопед

Справочник травматолога

Повреждение фаланг пальцев и межфаланговых суставов

Эпидемиология

Переломы фаланг – самые частые травмы переднего отдела стопы, особенно проксимальной фаланги пятого пальца стопы.

Клиническая анатомия

Первый и пятый пальцы стопы наиболее подвержены травме из-за крайнего расположения на переднем отделе стопы.

Механогенез повреждения

- Прямая травма, как, например, падение тяжелого предмета на передний отдел стопы, ведет к образованию поперечных или оскольчатых переломов фаланг пальцев стопы.
- При осевой травме, когда травмирующее воздействие направлено вдоль оси фаланги с добавочным варус-вальгусным направлением, происходят косые или спиралевидные переломы.

Классификация

При описании повреждения учитываются следующие критерии:
- Локализация (проксимальная, средняя или дистальная фаланги пальцев стопы).
- Угловое смещение.
- Линейное смещение.
- Оскольчатый характер повреждения.
- Наличие внутрисуставного повреждения.
- Наличие переломовывиха.

Лечение

- Внесуставные переломы без смещения могут лечиться при помощи фиксации стопы ортезом с моделированным сводом без осевой нагрузки на конечность.
- Возможно применение стабилизации поврежденной фаланги путем фиксации к соседней неповрежденной фаланги пальца стопы.
- Оперативное лечение переломов фаланг применяется при тяжелых внутрисуставных повреждениях, с развитием нестабильности в межфаланговом сочленении.
- Фиксация при нестабильных повреждениях производится при помощи чрезкожно проведенных спиц или используя винты из наборов для малых фрагментов.

Рисунок 5.69. Метод закрытого вправления перелома проксимальной фаланги 2-го пальца стопы. 1. Карандаш.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
International Trauma Life Support. Догоспитальная помощь при травмах
Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования