|
Энтеровирусная инфекция
Этиология
Возбудителями инфекции являются вирусы Коксаки и ЕСНО, а также колицивирусы. Известно около 30 серологических серотипов вирусов Коксаки и ЕСНО. Наиболее часто ОКИ вызывают вирусы Коксаки А – 18, 20, 21, 22, 24; В – 2, 3, 4 и ЕСНО-сероваров 11, 14, 18. Вирусы устойчивы во внешней среде, широко распространены среди населения. В общем, энтеровирусная инфекция редко приводит к развитию диареи, у подавляющего большинства больных, не возникает существенного обезвоживания.
Эпидемиология
Для энтеровирусной инфекции характерен пик заболеваемости в летне-осенний период.
Источник инфекции: больной и носитель вируса.
Механизм передачи: воздушно-капельный и фекально-оральный.
Пути передачи: аэрогенный, водный, пищевой.
Наблюдаются как эпидемические вспышки, так и отдельные случаи данного заболевания.
Клиническая картина
Инкубационный период – от 2 до 10 суток при инфекции Коксаки и ЕСНО и 1-2 дня – при колицивирусной инфекции. Заболевание начинается остро. С первых дней у больных наблюдается подъем температуры до 38-39 °С, головная боль, головокружение, слабость. Энтеровирусная инфекция (Коксаки и ЕСНО) проявляется следующими клиническими формами: герпангина, энтеровирусная миалгия, энтеровирусная экзантема, энтеровирусный гепатит, серозный менингит, миокардит и энцефаломиокардит младенца, желудочно-кишечные поражения.
При энтеровирусной инфекции нередко встречается сочетание нескольких клинических форм данного заболевания. Поражение ЖКТ при энтеровирусной инфекции может наблюдаться в следующих клинических формах: энтеровирусный энтерит, энтеровирусный гастроэнтерит. Развивается кишечная форма преимущественно у детей первых двух лет жизни. Начало острое. Болезнь начинается с катаральных явлений, подъема температуры тела. Одновременно, или через 1-2 суток, присоединяются боли в животе и жидкий стул энтеритного характера, метеоризм. Симптомы интоксикации выражены умеренно.
|
|