Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Психіатр

Сучасна діагностика і лікування в психіатрії

Органічний маячний (шизофреноподібний) розлад

МКХ-10: F06.2

Органічний маячний (шизофреноподібний) розлад – це розлад, що характеризується формуванням різноманітних систематизованих маячних ідей у особи, яка має органічне ураження головного мозку. Він часто супроводжується афективними порушеннями, проявами страху, тривоги.

Діагностика

Клінічні діагностичні критерії, згідно з МКХ-10

A. Задовольняються загальні критерії F06.
Б. У клінічній картині переважають маячні розлади (маячна дезорієнтація, маячна систематизація ідей, маячні уявлення, марення величі, марення значення, іпохондричне марення, сенситивне марення, марення переслідування, марення приниження, марення ревнощів, марення взаємовідносин).
B. Свідомість ясна, пам’ять не порушена.

Психологічні діагностичні критерії
За даними психометричних тестів, у хворого бувають:
а) порушення уваги;
б) звуження кола інтересів;
в) торпідність, в’язкість мислення;
г) зміни особистості за даними психологічних тестів (ПДО, Люшера та ін.).

Інші параклінічні методи дослідження
Такі ж, як і при F02.8.

Лікування

Принципи лікування
Для лікування маячних розладів застосовують, перш за все, нейролептичні засоби з антипсихотичною дією. Використовувати їх потрібно обережно, внаслідок значного ризику виникнення гострого нейролептичного синдрому. Нейролептичні препарати, для яких характерні ектрапірамідні ускладнення, слід призначати лише під прикриттям «коректорів» психофармакотерапії. Перевагу треба віддавати препаратам, для яких типовими є відсутність чи мінімальність побічних дій (лепонекс, оланзапін (зипрекса), рисперидон (рисполепт, риссет), тіоридазин (ридазин, сонапакс), сульпірид та ін. – див. табл. 1, 2). Одночасно з антипсихотичною терапією, має проводитися загальне комплексне лікування органічного ураження нервової системи чи супутнього соматичного захворювання (дивись розділ F02.8).

Умови лікування та термін лікування
Переважно стаціонарне, протягом від 30 до 60 діб. Хворі потребують амбулаторного нагляду після купірування психотичних розладів протягом до 1 року.

Ускладнення лікування, їх профілактика та лікування
Дивись F06.0.

Очікувані результати
Редукція психотичної симптоматики. Покращення інтелектуально-мнестичних функцій. Корекція поведінкових порушень та емоційних розладів.

Профілактика

- Первинна, що складається зі своєчасної діагностики, адекватного лікування органічних уражень нервової системи.
- Вторинна та третинна, які складаються з раціональної антипсихотичної терапії.

International Trauma Life Support. Догоспитальная помощь при травмах
Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования