Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Психіатр

Сучасна діагностика і лікування в психіатрії

Інший дезінтегративний розлад дитячого віку

МКБ-10: F84.3

Це розлад розвитку (інший, ніж синдром Ретта), що визначається періодом нормального розвитку до його початку, чіткою втратою протягом кількох місяців раніше набутих навичок, принаймні в деяких сферах розвитку, з одночасною появою характерних аномалій соціального, комунікативного і поведінкового функціонування.

Початок захворювання може іноді відтягуватися до віку 3 або 4 років. Маніфестація – раптова, у більшості випадків – без якогось іншого попереднього захворювання, у вигляді чітких поведінкових змін.

Діагностика
Клінічні діагностичні критерії, згідно з МКХ-10
А. Нормальний розвиток у дитини триває щонайменше до дворічного віку, включаючи комунікативні навички й адекватне віку соціальне пристосування.

Б. З початком розладу, відзначається виразна втрата раніше набутих навичок. Відсутні будь-які можливості їх епізодичного використання у будь-яких ситуаціях. Втрата навичок спостерігається не менше, ніж у двох з таких сфер:
1) експресивна або рецептивна мова;
2) ігрова активність;
3) соціальні навички або адаптивна поведінка;
4) контроль функції кишечника і сечовиділення;
5) рухові навички.

В. Якісні зміни соціальної поведінки відзначаються щонайменше у двох з таких сфер:
1) соціальній взаємодії (відповідно до критеріїв, сформульованих для дитячого аутизму);
2) комунікації (так само, як для дитячого аутизму);
3) обмежені, повторювані й стереотипні шаблони поведінки, інтересів та діяльності, включаючи моторні стереотипії;
4) загальна втрата інтересу до об’єктів та навколишнього в цілому.
Г. Розлад не відповідає критеріям придбаної афазії з епілепсією (F80.3), елективного мутизму (F94.0), синдрому Ретта (F84.2) або шизофренії (F20.-).

Психологічні та інші параклінічні діагностичні критерії
Відповідають F84.0.

Лікування

Загальні принципи лікування
Хвороба прогресує, патогенетичного лікування немає.
Психопедагогічні заходи мають на меті мінімізацію девіантної поведінки й використання резервів психіки, що зберігаються. Психофармакотерапія зарекомендувала себе тут успішно лише щодо впливу на вторинну супутню психічну патологію. Велика увага приділяється соматичному догляду за дитиною, психологічній роботі з рідними, спрямованій на зниження почуття провини і стигматизуючого ставлення до пацієнта.

Умови лікування
Амбулаторне, при вираженій ажитації або агресії – стаціонарне.

Термін лікування
У стаціонарі – 4-8 тижнів; амбулаторно – за показаннями, практично постійно.

Очікувані результати лікування
Можливе поліпшення адаптації дитини.

International Trauma Life Support. Догоспитальная помощь при травмах
Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования