Розлади, пов’язані зі споживанням їжі, у немовлят і дітей
МКХ-10: F98.2
Розлади харчування у немовлят і в ранньому дитячому віці (румінація) можуть мати
різні прояви, як правило, специфічні саме для немовлят. У більшості випадків,
вони включають в себе відмову від прийому їжі та нездатність адекватно
харчуватися, або постійну жуйку і зригування їжі.
Діагностика
Клінічні діагностичні критерії, згідно з МКХ-10
A. Спостерігається стійка нездатність адекватно їсти або постійне зригування,
жування жуйки.
Б. Відсутнє збільшення ваги, втрата ваги або інші суттєві соматичні порушення
протягом місяця і більше, тривалістю не менше 3 місяців.
B. Розлад починається у віці до 6 років.
Г. Відсутність психічних захворювань, за винятком розумової відсталості
(F70-F79).
Ґ. Відсутність органічної патології, що могла б пояснити порушення харчування.
Психологічні діагностичні критерії не застосовуються у зв’язку з малим віком
дітей, які обстежуються; діагноз ставиться на підставі переважно клінічної
діагностики.
Параклінічні дослідження спрямовані на виключення уродженої аномалії ШКТ і
стенозу пілоруса шлунка.
Лікування
Принципи лікування:
а) поліпшення атмосфери психосоціального оточення дитини;
б) поведінкові методи аверсивного кондиціювання (застосовується давання
неприємної речовини, наприклад, лимонного соку тощо).
Умови лікування, термін
Амбулаторне, перший курс – 4-8 тижнів, далі – за необхідністю.
Очікувані результати
Купірування основних проявів дезадаптації та загострення симптомів, а також
корекція патологічних захисних механізмів та поведінкових реакцій.
Профілактика
Адекватна годівля.
|