|
|
Сегментарна пневмонія
J 18.0
Сегментарна пневмонія – це запальне ураження сегмента або декількох сегментів
легень.
Етіологічним фактором сегментарної пневмонії частіше є бактерії (пневмокок,
стафілококи, гемофільна паличка), віруси, мікоплазма.
Особливості: поступовий початок, більш тривалий субфебрилітет, мізерні
перкуторні та аускультативні дані в перші дні, виражена схильність до
торпідного, затяжного процесу з можливим ателектазом ураженої ділянки, із
загрозою формування обмеженого пневмоcклерозу. Сегментарна пневмонія частіше
спостерігається у дошкільному та в шкільному віці. Частіше локалізується у
правій легені.
Клінічні симптоми: нечастий кашель, нерізко виражені ознаки дихальної
недостатності та симптоми інтоксикації (головний біль, порушення сну, зниження
апетиту, блідість шкіряного покриття, тіні під очима). Температура тіла
підвищується вище 38 °С.
При перкусії – скорочення легеневого звуку над ураженим сегментом легень.
При аускультації – над ураженою ділянкою легень вислуховується ослаблене
дихання, сухі та вологі звучні дрібно- та середньопухирцеві хрипи на інших
ділянках – жорстке дихання. Аускультативні зміни короткочасні й переважно
зникають через 3-5 днів.
Діагноз ставиться на підставі рентгенологічного дослідження грудної клітки у
двох проекціях (гомогенне затемнення із чіткими прямолінійними межами, які
відповідають одному або декільком сегментам легень). При вірусних пневмоніях –
більш швидка регресія рентгенологічних ознак, на відміну від пневмонії
бактеріальної етіології.
|
|
