Рецидивуючий бронхіт

Діагностика

Діагностичні критерії рецидивуючого бронхіту складаються із симптомів гострого (простого) бронхіту, які повторюються тричі на рік і більше:
- тривалий перебіг загострення (3-4 тижні та довше);
- помірне підвищення температури тіла, але частіше протягом 2-4 днів; може бути тривалий субфебрилітет;
- тривалий (3-4 тижні) кашель, який домінує у клінічній картині та має найрізноманітніший характер (сухий, частіше вологий) грубий; мокротиння має слизовий або слизово-гнійний характер;
- у період рецидиву загальний стан дитини порушений незначно, ознаки дихальної недостатності відсутні;
- перкуторний тон над легенями не змінений;
- аускультативно вислуховується жорстке дихання: відзначаються сухі або вологі малозвучні середньо- та великопухирчасті хрипи; хрипи розсіяні, змінюються за характером і локалізацією, менш тривалі, ніж кашель;
- на рентгенограмі грудної клітки спостерігається посилення легеневого малюнка, розширення коренів легень, яке зберігається навіть у період ремісії.

Лікування

Базова терапія
На стаціонарно-поліклінічному етапі у період загострення призначають:
- муколітичні та відхаркуючі препарати (Флюдітек, лазолван, бромгексин, ацетилцистеїн, Проспан, Гербіон, Гедерин, корінь алтею, солодки та ін.);
- антиоксиданти (вітаміни групи В, С, Е, А, унітіол);

Антибактеріальний препарат/Вид збудника

- імунокоректори (імунорикс, імунал, гропринозин, рибомуніл, бронхомунал, IRS-19, пробіотики);
- за необхідності – бронходилататори (атровент, сальбутамол);
- детоксикаційна терапія (ентеросорбенти, вітаміни, пектини);
- респіраторна фізіотерапія;
- інгаляції з додаванням лікарських препаратів;
- вібраційний масаж та постуральний дренаж;
- лікувальна бронхоскопія.

Реабілітація

На етапах реабілітації застосовують такі методи:
- загартовування;
- призначення мембраностабілізаторів, антиоксидантів, детоксикантів, еубіотиків, препаратів, що стимулюють функцію кори наднирників та адаптаційно-захисних функцій організму;
- лікувальна дихальна гімнастика;
- кінетотерапія:
- лікування у місцевих пульмонологічних санаторіях та на Південному узбережжі Криму;
- Спелеотерапія у шахтах штучного мікроклімату із сухими хлоридно-натрієвими сумішами.