Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Дитячий пульмонолог

Довідник з дитячої пульмонології

Еозинофільна пневмонія

Еозинофільна пневмонія розглядається як прояв алергічного альвеоліту. Легенева еозинофілія – це різноманітні клініко-рентгенологічні прояви патологічного процесу в легенях.
Накопичення еозинофілів у легенях може поєднуватися із:
- еозинофілією периферичної крові;
- імуноалергічними захворюваннями (алергічний гранулематоз, алергічний бронхолегеневий аспергільоз, ангіїт).

Етіологія

ЕП часто пов’язують із:
- паразитарними захворюваннями (аскаридоз, опісторхоз, гістосомоз, токсокароз);
- грибковою сенсибілізацією (кандидомікоз, аспергільоз);
- алергічними реакціями (на лікарські препарати);
- наявністю пухлинних утворень;
- ідіопатичні (із відсутністю видимої причини).

Патогенез

Основою патологічного процесу є еозинофільна запальна реакція з локалізацією у респіраторному відділі легень та пов’язана із сенсибілізацією організму.
Гіпереозинофілія призводить до:
- зменшення анафілактичної реакції;
- нейтралізації медіаторів, які приймають участь у реакціях антиген-антитіло.
Білки, які знаходяться в гранулах еозинофілів, мають цитолітичну дію на тканини з розвитком васкулітів, ендокардиту, ураженням міокарду, епітелію альвеол та бронхів.

Клініка

Клінічно розрізняють просту легеневу еозинофілію (ПЛЕ) та хронічну (ХЛЕ). ПЛЕ виявляють випадково при рентгенологічному або лабораторному дослідженні.
Основними клінічними проявами є:
- підвищення температури;
- пітливість;
- втрата маси тіла;
- кашель з відділенням мокротиння (жовтого кольору з великою кількістю еозинофілів);
- задишка, обструктивний синдром.
Хронічна легенева еозинофілія протікає як варіант простої (гострої), яка триває більше 4-х тижнів та є результатом неадекватного лікування й призначення антибактеріальних препаратів.
ХЛЕ є результатом помилок діагностики, недостатністю обстеження, недооцінкою еозинофілії периферичної крові.

Діагностика

У периферичній крові відзначається виражена еозинофілія, особливо на кінцевій стадії.
Рентгенологічно виявляють різного розміру інфільтрати з нечіткими контурами, з локалізацією в одному або кількох сегментах одного або обох легень.
Особливістю інфільтратів є «летючість» (швидка ремісія).
Перебіг захворювання доброякісний, без ускладнень.

Лікування

Основним у лікуванні є призначення глюкокортикостероїдів. Зазвичай призначення їх протягом 1-2 діб призводить до повного зворотного розвитку клінічних симптомів та рентгенологічних ознак захворювання. Проте це не попереджає рецидивів захворювання, тому хворі часто змушені приймати глюкокортикостероїди тривало.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
International Trauma Life Support. Догоспитальная помощь при травмах

Клинический опыт

Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования