Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Стоматолог

Практична пародонтологія

Індивідуальні профілактичні заходи

Такі заходи пацієнт проводить самостійно, але за безпосередньої участі лікаря-стоматолога, який призначає ті або інші профілактичні засоби і навчає пацієнта правильному їх застосуванню. Важливим є контроль стоматолога за ефективністю профілактичних заходів, які здійснює пацієнт. В індивідуальній профілактиці головним є суворе дотримання правил гігієни порожнини рота, застосування індивідуально підібраних за рекомендацією лікаря зубних щіток, паст з урахуванням анатомо-фізіологічних особливостей будови тканин пародонта пацієнта, автомасаж і масаж ясен. Важливу увагу в особистій гігієні слід приділяти боротьбі зі шкідливими звичками.

Нині загальноприйняте положення про розроблення для кожного пацієнта індивідуальної гігієнічної програми. Це визначається тим, що в кожного окремого хворого є ціла низка особливостей виникнення, розвитку і перебігу захворювання пародонта. Тому під час розроблення індивідуальної програми гігієнічних заходів доцільно враховувати наступні фактори (С.Б. Улитовський, 2003):
– наявність або відсутність зубних відкладень (немінералізованих, мінералізованих) та їх кількість;
– наявність або відсутність процесів мінералізації твердих тканин зубів;
– наявність або відсутність зубів, чутливих до зовнішніх подразників: механічних, хімічних, температурних тощо;
– аномалії положення окремих зубів і прикусу;
– порушення оклюзії (наявність травматичної оклюзії тощо);
– наявність або відсутність каріозних уражень зубів (кількість, КПВ, наявність повністю зруйнованих зубів тощо);
– наявність або відсутність темних пігментованих зубів (з підозрою некрозу пульпи і хронічного запалення в періодонті);
– наявність або відсутність кровоточивості ясен (поодинока, численна, короткочасна, тривала тощо) та рівень її вираженості;
– наявність або відсутність запалення ясен (форма гінгівіту, поширеність: локалізований, генералізований);
– характер перебігу запального процесу в яснах та його інтенсивність (ступінь тяжкості);
– наявність або відсутність ретенції ясен, атрофії кістки коміркового відростка щелеп;
– наявність або відсутність пародонтальних кишень, їх глибина, характер виділення;
– наявність або відсутність патологічної рухомості зубів та ступінь її вираженості.

Для об’єктивізації отриманих під час огляду даних доцільно визначати індекси (гігієнічні, запалення, кровоточивості, резорбції тощо). Це дає змогу отримати конкретну об’єктивну картину гігієнічного стану порожнини рота пацієнта і тканин пародонта зокрема. Рекомендують визначити наступні індекси:
– індекс гігієни та інші гігієнічні індекси;
– індекси, що визначають кількість зубних бляшок;
– індекси, що визначають кількість зубного каменю;
– індекси, що визначають ступінь запалення ясен (ПМК, кровоточивості тощо);
– індекси, що визначають ступінь деструкції пародонта (ПІ, комплексний пародонтальний індекс тощо);
– індекси, які характеризують необхідність та об’єм лікувальних заходів (індекс CPTN тощо).

На основі отриманої об’єктивної картини стану порожнини рота виникає можливість для розроблення конкретної програми індивідуальних гігієнічних заходів та її рекомендації пацієнту.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
International Trauma Life Support. Догоспитальная помощь при травмах
Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования