|
Бронхит рецидивирующий
Общая информацияДіагностичні критерії рецидивуючого бронхіту складаються з симптомів гострого (простого) бронхіту, які повторюються тричі на рік і більше:
– тривалий перебіг загострення (3-4 тижні та довше);
– помірне підвищення температури тіла, але частіше протягом 2-4 днів; може бути тривалий субфебрилітет;
– тривалий (3-4 тижні) кашель, який домінує в клінічній картині і має найрізноманітніший характер (сухий, частіше вологий) грубий; харкотиння має слизистий або слизисто-гнійний характер;
– у період рецидиву загальний стан дитини порушений незначно, ознаки дихальної недостатності відсутні;
– перкуторний тон над легенями не змінений;
– аускультативно вислуховується жорстке дихання; відмічаються сухі або вологі малозвучні середньо- та великопухирчасті хрипи; хрипи розсіяні, міняються за характером і локалізацією, менш тривалі ніж кашель;
– на рентгенограмі грудної клітки спостерігається посилення легеневого малюнка, розширення коренів легень, яке зберігається навіть у період ремісії. ЛечениеБазова терапія
На стаціонарно-поліклінічному етапі в період загострення призначають:
– муколітичні та відхаркувальні препарати (лазолван, бромгексин, ацетилцистеїн, проспан, гербіон, корінь алтею, солодки та ін.);
– антиоксиданти (вітаміни групи В, С, Е, А, унітіол);
– імунокоректори (імунал, гропринозин, рибомуніл, бронхомунал, ІRS-19, пробіотики);
– за необхідності бронходилататори (атровент, сальбутамол);
– детоксикаційна терапія (ентеросорбенти, вітаміни, пектини);
– респіраторна фізіотерапія:
– інгаляції з додаванням лікарських препаратів;
– вібраційний масаж та постуральний дренаж;
– лікувальна бронхоскопія.
Інша терапія:
– спелеотерапія в шахтах штучного мікроклімату з сухими хлоридно-натрієвими сумішами;
– застосування лазерної акупунктури на біологічно активні точки, які пов’язані з системою дихання та імунітету, а також гідролазерний душ.
Реабілітація
На етапах реабілітації застосовують такі методи:
– загартовування;
– призначення мембраностабілізаторів, антиоксидантів, детоксикантів, еубіотиків, препаратів, що стимулюють функцію кори наднирників та адаптаційно-захисних функцій організму;
– лікувальна дихальна гімнастика;
– кінетотерапія;
– лікування в місцевих пульмонологічних санаторіях та на Південному
узбережжі Криму.
|
|