|
Проникаюча рана очного яблука із стороннім тілом
Общая информацияПроникаюча рана очного яблука із стороннім тілом є наслідком
порушення цілісності рогівки і/або склери з проникненням стороннього тіла у
внутрішні оболонки або в порожнину ока.
Клініка: біль ока, зниження гостроти зору (іноді – безсимптомний перебіг),
перфорація рогівки чи склери, стороннє тіло всередині ока, запальний процес в
передньому і/або задньому сегменті ока, крововилив у склисте тіло, зниження
очного тиску.
Рівні надання медичної допомоги
Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю, травмцентр. ДиагностикаОбстеження
1. Візометрія.
2. Периметрія.
3. Біомікроскопія.
4. Офтальмоскопія.
5. Діафаноскопія.
6. Рентгенографія і ехографія.
7. Посів вмісту кон’юнктиви.
Обов’язкові лабораторні дослідження
1. Загальний аналіз крові.
2. Загальний аналіз сечі.
3. Кров на RW.
4. Цукор крові.
5. HBs-антиген.
Консультації спеціалістів за показаннями
Терапевт. ЛечениеХарактеристика лікувальних заходів
1. Профілактика правця.
2. Перед- і післяопераційне консервативне лікування – гемостаз, дегідратаційна
терапія; протизапальна терапія (антибактеріальна, кортикостероїди, неспецифічні
протизапальні засоби), в/м антибіотики; десенсибілізуюча терапія; засоби, які
покращують трофіку тканин; фізіотерапевтичне лікування.
3. Ревізія рани та її первинна хірургічна обробка (рани рогівки та склери),
блокування розривів сітківки (кріо-, лазеркоагуляція, пломбування), видалення
стороннього тіла, видалення травматичної катаракти – імплантація штучного
кришталика. В тяжких випадках вирішити питання енуклеації ока протягом 7-14 днів.
Кінцевий очікуваний результат
Органозберігаючий ефект, збереження зору.
Термін лікування
14-21 день.
Критерії якості лікування
Органозберігаючий ефект, відсутність симптомів запалення,
стабілізація зорових функцій.
Можливі побічні дії та ускладнення
Інфікування ока.
Вимоги до дієтичних призначень і обмежень
Немає.
Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації
Хворі непрацездатні 6-8 тижнів. Диспансеризація.
|
|