Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH), тиреотропин

ТТГ – гликопротеид, вырабатывается передней долей гипофиза и является основным регулятором функции щитовидной железы. Контролируется тиреотропин-рилизинг гормоном гипоталамуса и тиреоидными гормонами (Т3). Тиреотропный гормон воздействует на большое количество метаболических процессов в щитовидной железе (активизирует АТФ-азный цикл), приводящих к увеличению синтеза трийодтиронина, тироксина.
Основная клиническая значимость определения ТТГ – оценка функционального состояния щитовидной железы. У пациентов с нормальной гипофизарной функцией ТТГ определяется для исключения гипо- и гипертиреоза, мониторинга замещающей терапии первичного гипотиреоза или подавления функции щитовидной железы при лечении тиреотоксикоза, ТТГ-контроля тироксин-супрессии при узловом зобе, раке щитовидной железы, а также для оценки реакции при введении тиротропин-рилизинг гормона.

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы (по Тицу, 1997 г.)
Референтные пределы (по Тицу, 1997 г.)

Материал для исследования

Сыворотка – 0,5 мл;
Условия хранения:

< 24 ч при температуре 2-8 °С;
< 30 дней при темпертуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента
Забор материала производят в первой половине дня (желательно до 11 часов утра). Пациент находится в покое. Накануне исследования исключить жирную пищу, прием алкоголя, курение и физические нагрузки.

Интерференция
↑ Амиодарон, бензеразид, галоперидол, литий, анальгин, метоклопрамид, морфин, фенотиазины, ТТГ.
↓ Бромкриптин, карбамазепин, кортикостероиды, допамин, гепарин (в/в введение), леводопа, фентоламин, соматостатин, трийодтиронин, йодиды. Наличие аутоантител к ТТГ.

Интерпретация
↑ Первичный гипотиреоз, ТТГ-секретирующая опухоль гипофиза, эктопическая секреция ТТГ (опухоли легкого, молочной железы), резистентность к гормонам щитовидной железы, вторичный гипертиреоз, третичный гипертиреоз.
↓ Первичный гипертиреоз, вторичный гипотиреоз, субклинический гипертиреоз, автономная секреция гормонов щитовидной железы, экзогенная терапия гормонами щитовидной железы.
NB! Важно помнить о вариантах псевдодисфункции щитовидной железы при нетиреоидной патологии.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання