Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Альдостерон

Альдостерон – стероидный гормон, синтезируется из холестерина в клетках клубочкового слоя коры надпочечников (минералокортикоид). Механизм действия альдостерона заключается в активации синтеза фермента – протеинкиназы А, которая катализирует превращение фосфолипидов в апикальной мембране клеток канальцев, благодаря чему ее проницаемость для натрия и воды повышается. В результате происходит задержка в организме натрия (преобладающая над задержкой воды) и выделение ионов калия и водорода.
Главные регуляторы секреции альдостерона – ренин-ангиотензиновая система, активизирующаяся в ответ на колебания ОЦК, а также уровень калия в крови. Пик концентрации гормона отмечается в утренние часы. Содержание альдостерона увеличивается в лютеиновую фазу менструального цикла и во время беременности.
У пациентов старше 60 лет уровень альдостерона снижается на 50%, что важно учитывать при интерпретации результатов. При гипокалиемии перед исследованием необходимо восполнить дефицит К+.

Метод определения

Иммуноферментный анализ.

Референтные пределы

70-300 пг/мл (по Тицу)

Материал для исследования

Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения:

< 24 часов при температуре 2-8 °С;
> 24 часов при температуре –20 °С.

Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента

Забор материала осуществляется в утренние часы (8.00-9.00) натощак. Пациент должен находиться в состоянии покоя в горизонтальном положении в течение 2 часов.

Интерференция

↑ Ангиотензин, эстрогены, слабительные средства при хроническом злоупотреблении с развитием дегидратации, мочегонные, метоклопрамид, пероральные контрацептивы, калий, ограничение натрия, спиронолактон, тиазидные диуретики.
↓ Дезоксикортикостерон, аминоглютетимид, этомидат, продолжительное лечение гепарином, индометацин, лакрица, ингибиторы АПФ, гипокалиемия, гипернатриемия.

Интерпретация

↑ Первичный альдостеронизм (альдостерома), идиопатический альдостеронизм (двусторонняя гиперплазия надпочечников), вторичный альдостеронизм.
↓ При отсутствии гипертензии: Аддисонова болезнь, изолированный гипоальдостеронизм, синдром гипоальдостеронизма, вызванный дефицитом ренина.
При наличии гипертензии: синдром Тернера (в 25% случаев), сахарный диабет, острая алкогольная интоксикация, избыточная секреция дезоксикортикостерона, кортикостерона или 18-дезоксикортикостерона.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання