Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Ренин активный

Ренин – протеолитический фермент, один из компонентов ренин-ангиотензиновой системы организма. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин-I, который под действием ангиотензинконвертирующего фермента переходит в ангиотензин-II (мощное сосудосуживающее вещество), последний способствует синтезу и высвобождению альдостерона (гормона, регулирующего обмен натрия и калия). Содержание ренина в крови имеет суточный ритм, зависит от ОЦК, уровня натрия и положения тела (вертикальное или горизонтальное). Определение активности ренина полезно при дифференциальной диагностике гипертензивных состояний.

Метод определения

Радиоиммунологический анализ.

Референтные пределы

5,0-33,0 нг/л

Материал для исследования

Плазма – 1 мл.
Условия хранения: – 20 °С.
Забор материала осуществляется в пластиковую пробирку с ЭДТА. Пробирку необходимо наполнить кровью до метки, немедленно перемешать, поместить в рефрижераторную центрифугу, отделить плазму и немедленно ее заморозить до – 20 °С.

Подготовка пациента

За 2-4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки).

Интерференция

↑ Каптоприл, хлорпропамид, эналаприл, пероральные контрацептивы, калийсберегающие мочегонные, тиазидные мочегонные, диазоксид.
↓ β-адреноблокаторы, аспирин, карбеноксолон, клонидин, дезоксикортикостерон, индометацин, метилдопа, калий, резерпин.

Интерпретация

↑C последующим вторичным альдостеронизмом:
Гипертонические состояния: злокачественная или тяжелая гипертония, одностороннее поражение почки с тяжелой или злокачественной гипертонией, паренхиматозные поражения почек, ренин-секретирующие опухоли, гипертония, вызванная пероральными контрацептивами, феохромоцитома.
Отечные нормотензивные состояния:цирроз печени, гепатит, нефроз, застойная сердечная недостаточность.
Гипокалиемические нормотензивные состояния:гиперплазия юкстагломерулярных клеток (синдром Бартера), другие нефропатии с потерей натрия или калия, алиментарные расстройства с потерей электролитов.
↑ Без последующего вторичного альдостеронизма: адренокортикальная недостаточность, сниженное содержание калия в организме.
↓ С заболеванием коры надпочечников: первичный альдостеронизм, вызванный аденомой надпочечника, псевдопервичный или идиопатический альдостеронизм (обычно двусторонняя гиперплазия коры надпочечников), альдостеронизм с подавлением глюкокортикоидов, рак надпочечника с избытком минералокортикоидов, дефект ферментов надпочечников с избыточной секрецией других минералокортикоидов.

↓ Без заболеваний коры надпочечников: гипертонические состояния, эссенциальная гипертония при низкой активности ренина; синдром Лиддла (псевдогиперальдостеронизм); нормотензивные состояния – паренхиматозные заболевания почек, автономные расстройства при гипотонии, связанной с изменением положения тела, пациенты с удаленной почкой, лекарствнная адренергическая блокада, гиперкалиемия.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання