|
Глюкоза
Моносахарид, основной энергетический субстрат организма. Концентрация глюкозы в крови является производной активности процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза. Основным гормоном, ответственным за усвоение глюкозы и регуляцию гомеостаза, является инсулин. Под воздействием инсулина концентрация глюкозы в крови понижается, под влиянием остальных гормонов – повышается. Содержание глюкозы практически одинаково в плазме и форменных элементах крови. Содержание глюкозы в артериальной крови – несколько выше, чем в венозной. Это объясняется непрерывным использованием глюкозы клетками тканей и органов.
Метод определения
Гексокиназный.
Референтные пределы
Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл, моча – 50 мл.
Условия хранения: < 3 дней при температуре 2-8 °С.
Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.
Суточный объем мочи необходимо собрать в чистую емкость. В процессе сбора емкость с собранной мочой хранится в холодильнике. Для анализа в чистую емкость набирают 50 мл материала (предварительно тщательно перемешав весь объем), при этом указывают общий объем мочи за сутки.
Подготовка пациента
Забор крови осуществляют утром натощак.
Интерференция
↑ АКТГ, аспарагиназа, β-адреномиметики (альбутерол, изопротеренол, тербуталин), кофеин, кальцитонин (лосося), кортикостероиды, дизоксид, диуретики, допамин, адреналин, эстрогены, фруктоза, глюкагон, индометацин, карбонат лития, морфин, никотиновая кислота, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазины, фенитоин, рифампицин, теофиллин, тиабендазол, тироксин.
↓ Ацетаминофен (токсические дозы), β-адреноблокаторы, анаболические стероиды, антигистаминные препараты, аспирин (токсические дозы), безафибрат, каптоприл, ципротерон, дизопирамид, этанол, фенилфлюрамин, аналоги гуанетидина, индометацин, марихуана, ингибиторы МАО, спиронолактон.
Интерпретация
↑ Диабетический синдром (инсулинозависимый сахарный диабет I типа (ИЗСД), инсулинонезависимый сахарный диабет II типа (ИНСД), диабет беременных, нарушения толерантности к глюкозе); нарушение функции гипофиза и надпочечников (болезнь и синдром Кушинга с сопутствующим диабетом, гигантизм и акромегалия); болезни поджелудочной железы (острый или хронический панкреатит, рак поджелудочной железы); феохромоцитома, тиреотоксикоз, ожоги (первые сутки), состояние после диализа.
↓ Передозировка инсулина или пероральных противодиабетических препаратов, гиперинсулинизм (инсулома), гормональная недостаточность гипофиза, надпочечников (дефицит АКТГ и глюкокортикостероидов), состояние после гастрэктомии, врожденные метаболические блоки (галактоземия, непереносимость фруктозы, гликогенозы), токсические повреждения печени (хлороформ, четыреххлористый водород; этанол, парацетамол, соединения салициловой кислоты, альфа-аманитин).
|
|