|
Вирус гепатита С, генотипирование
Определение генотипа вируса методом ПЦР имеет большое значение для выбора тактики лечения и прогноза течения заболевания. На сегодняшний день известно 6 генотипов и более 100 субтипов вируса гепатита С. Для клинической практики достаточно разграничивать пять субтипов HCV: 1а, 1b, 2а, 2b, 3а.
Метод определения
ПЦР.
Референтные пределы
При обнаружении вируса гепатита С указание генотипа (1а, 1b, 2а, 2b, 3а).
Материал для исследования
Условия хранения:
< 24 часов при температуре 2-8 °С;
< 7 дней при температуре –20 °С.
Забор крови производится в пробирку с ЭДТА с разделительным гелем.
Образцы биологического материала помещают в пробирки с транспортной средой, предоставляемой ПЦР-лабораторией.
Подготовка пациента
Забор материала необходимо производить спустя 10-14 дней после прекращения приема химиопрепаратов и лечебных процедур.
Интерференция
Не обнаружена.
Интерпретация
Генотип вируса С 1а характеризуется высоким процентом хронизации процесса, тяжелым течением, развитием цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы, более худшими результатами лечения. Эффективнее комбинированная схема лечения. Генотип вируса С 3а характеризуется более выраженным стеатозом, поражением желчевыводящих путей, хорошим эффектом от проводимой терапии.
Необходимо при интерпретации результатов данного исследования помнить о том, что субтипов вируса гепатита С значительно больше. У пациента может быть субтип, который не входит в определение данной тест-системой (особенно при наличии других положительных тестов по диагностике гепатита С).
|
|