Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Бактериологический посев материала из уха. Микробиологическое исследование отделяемого уха

Используется при воспалительных процессах наружного, среднего или внутреннего уха с целью подбора этиологической терапии и предупреждения хронизации заболевания. Острый воспалительный процесс вызывают S. aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, при хронической инфекции чаще выявляют ассоциации грамотрицательных микроорганизмов – Escherichia coli, Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Proteus, а также микобактерии, Actinomyces.

Метод определения

Бактериологический посев на широкий спектр питательных сред.

Выделяемые микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp., коагулазонегативные стафилококки, S. aureus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Candida spp., Corynebacterium spp.

Референтные пределы В среднем и внутреннем ухе микрофлора отсутствует. В наружном ухе, слуховом проходе присутствует нормальная микрофлора, представленная сапрофитными и условно-патогенными бактериями-обитателями кожи. Это – коагулазо-негативные стафилококки, дифтероиды (Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium spp.), Pseudomonas spp.

Материал для исследования

Тампон с транспортной средой (мазок из наружного уха, аспират из среднего уха или материал, полученный из внутреннего уха во время операции).
Условия хранения:

< 48 часов при температуре 15-25 °С.

Подготовка пациента

Забор материала желателен до начала антибактериальной терапии. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Интерференция

Антибактериальная терапия приводит к замене бактериальной флоры на грибковую.

Интерпретация

1. При среднем и внутреннем отите выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат.
2. При наружном отите, вызванном условно-патогенной микрофлорой, используются количественные критерии оценки:
I степень роста (очень скудный рост) – на плотных питательных средах роста нет, только в жидкой питательной среде(< 103 КОЕ/тампон/мл);
II степень роста (небольшое количество) – до 20 колоний (103 КОЕ/тампон/мл);
III степень роста (умеренное количество) – более 21, но менее 100 колоний (104 КОЕ/тампон/мл);
IV степень роста (большое количество) – более 100 колоний (> 105 КОЕ/тампон/мл).

I и II степени роста свидетельствуют в пользу загрязнения или носительства, а III и IV – в пользу этиологической значимости данного микроорганизма.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання