Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Бактериологическое исследование мокроты

Тест используется для диагностики этиологического агента при инфекциях нижних дыхательных путей. Из-за того, что мокрота часто загрязнена нормальной ротоглоточной флорой, присутствие этиологического агента трудно определить. После идентификации этиологического агента определяется его чувствительность к антибиотикам.

Метод определения

Бактериологический посев на широкий спектр питательных сред.

Выделяемые микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., коагулазонегативные стафилококки, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Candida spp., Corynebacterium spp., Neisseria spp.

Референтные пределы

В норме мокрота человека может быть контаминирована представителями нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей: Streptococcus gr.Viridans, Corynebacterium spp., Neisseria spp., Staphylococcus spp. (кроме возбудителей дифтерии и менингита).

Материал для исследования

Мокрота, промывные воды бронхов при бронхоскопии – 5 мл. Условия хранения:

< 2 часов при температуре 15-22 °С;
< 6 часов при температуре 2-8 °С.

Забор материала производится в стерильный контейнер.

Подготовка пациента

Забор мокроты осуществляют утром натощак. Перед откашливанием больной чистит зубы и полощет рот кипячёной водой. Мокроту для микробиологического исследования следует собрать до начала антибактериальной терапии. Желательно исследовать биоматериал из первой утренней порции. При бронхоскопии вводится не более 5 мл физиологического раствора с последующей аспирацией в стерильный контейнер.

Интерференция

Прием антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата.

Интерпретация

Патогены высокого уровня приоритетности:
Streptococcus pneumoniае, Haemophilus influenza, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae.
Патогены среднего уровня приоритетности:
Энтеробактерии, Candida albicans, Branhamella catarrhalis.
Патогены низкого уровня приоритетности (все другие микроорганизмы):
Pseudomonas aeruginosa, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia spp.

I степень роста (очень скудный рост) – единичные колонии до 10 (< 103 КОЕ/мл);
II степень роста (небольшое количество) – до 20 колоний (103 КОЕ/мл);
III степень роста (умеренное количество) – более 21, но менее 100 колоний (104 КОЕ/мл);
IV степень роста (большое количество) – более 100 колоний (> 105 КОЕ/мл).

I и II степени роста свидетельствуют в пользу загрязнения или носительства, а III и IV – в пользу этиологической значимости данного микроорганизма.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання