Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Кальций общий (Са)

Ионы кальция влияют на сокращение сердечной и скелетных мышц, играют важную роль в функционировании нервной системы, системы свертывания крови и минерализации костей. Кальций плазмы связан с белками (40%), входит в состав неорганических комплексов (10%) и 50% составляет свободный (ионизированный). Тест применяется для мониторинга гипер- и гипокальцемий. Концентрация кальция изменяется с возрастом, наиболее высокая в неонатальном периоде. Общая концентрация Са в сыворотке зависит от концентрации белка. Ложное повышение уровня Са в сыворотке может быть обусловлено венозным стазом при взятии крови и длительным хранением крови.

Метод определения

Колориметрия с О-крезолфталеином.

Референтные пределы

Референтные пределы

Материал для исследования

Сыворотка – 1 мл, моча – 10 мл, суточная моча – 50 мл.
Условия хранения:

Сыворотка
< 7 дней при температуре 15-25 °С
< 3 недель при температуре 2-8 °С
< 8 месяцев при температуре – 20 °С

Моча

< 2 дней при температуре 15-25 °С
< 4 дней при температуре 2-8 °С
< 4 недель при температуре – 20 °С

Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.
Суточный объем мочи необходимо собрать в чистую емкость, используя 10 мл HCl в качестве консерванта. В процессе сбора емкость с собранной мочой хранится в холодильнике. Для анализа в чистую емкость набирают 50 мл материала (предварительно тщательно перемешав весь объем), при этом указывают общий объем мочи за сутки.

Подготовка пациента

Забор материала производят в утреннее время натощак.

Интерференция

↑ Щелочные антациды, андрогены, соли Са, калюстерон, даназол, диэтилстильбэстрол (быстрое повышение за 24 часа у больных раком молочной железы), дигидротахистерол, постоянное применение диуретиков (включая хлоталидон, этакриновую кислоту, фуросемид, тиазиды), эргокальциферол, изотретиноин, литий, прогестерон, паратгормон, матоксифен, тестолактон.
↓ Альбутерол, альпростадиол, аминогликозиды, аспарагиназа, барбитураты у пожилых, кальцитонин, карбамазепин, карбенолоксон, карбоплатин, кортикостероиды, диуретики (пусковой эффект), эргокальциферол, эстрогены (после наступления менопаузы), флюориды, гастрин, глюкагон, глюкоза, индапамид, инсулин, изониазид, слабительные (при чрезмерном применении), соли магния, метициллин, фенитоин, фосфаты, пликамицин, изотонический раствор хлорида натрия (при гиперкальциемии), тетрациклин (у беременных).

Интерпретация

↑ Первичный и третичный гиперпаратиреоз, злокачественные опухоли, истинная полицитемия, феохромоцитома (сочетающаяся с гиперплазией паращитовидных желез), саркоидоз, интоксикация витамином D, болезнь Педжета, тиреотоксикоз, акромегалия, диуретическая фаза острого канальцевого некроза, дегидратация, семейная гипокальциурическая гиперкальциемия, ятрогенная гиперкальциемия.
↓ Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, алкоголизм, цирроз печени, гипоальбуминемия, дефицит магния, витамина D; ХПН, длительная терапия противосудорожными препаратами, острый панкреатит, гиперфосфатемия, массивные гемотрансфузии, гипофункция передней доли гипофиза, остеомаляция при прогрессировании, поражение почечных канальцев, недоношенность, неадекватное питание.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання