|
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель скорости разделения крови в пробирке на 2 слоя: плазма и эритроциты. Величина СОЭ зависит от белкового состава плазмы и вязкости крови. Ускорение оседания эритроцитов при острых состояниях связано с уменьшением электрического заряда клеток в связи с адсорбцией на их поверхности острофазовых белков, а при хронической инфекции – за счет увеличения уровней фибриногена и иммуноглобулинов. При уменьшении вязкости крови (снижение содержания альбумина в плазме, значительное уменьшение количества эритроцитов) СОЭ увеличивается, а при повышении вязкости крови (полицитемия) – уменьшаться.
На величину СОЭ влияют многие физиологические факторы. Уровень СОЭ зависит от пола – у мужчин СОЭ ниже, чем у женщин. Во время беременности в результате изменения белкового состава крови отмечается повышение СОЭ.
Для определения СОЭ Международным комитетом по стандартизации в гематологии рекомендован метод Westergren. Результаты СОЭ, получаемые методом Westergren и распространенным в нашей стране методом Панченкова, совпадают в области нормальных значений, однако метод Westergren более чувствителен в области повышенных значений СОЭ (длина капилляра составляет 150 мм).
Метод определения
По Westergren.
Референтные пределы
Мужчины | < 10 мм/ч |
Женщины | < 15 мм/ч |
Интерференция
↑ Декстран, жировые эмульсии, вакцина против гепатита В, пероральные контрацептивы, витамин А.
↓ Кортикотропин, кортизон, циклофосфамид.
Интерпретация
↑ Инфекции, воспалительные заболевания, деструкция тканей и другие состояния, приводящие к повышению уровня фибриногена и глобулинов в плазме, такие, как злокачественные опухоли, парапротеинемии; анемия.
↓ Полицитемия, серповидноклеточная анемия, сфероцитоз, гипофибриногенемия.
|
|