|
Сывороточный иммуноглобулин А (IgА)
Сывороточный IgA составляет 10-15% от общего количества иммуноглобулинов, синтезируется зрелыми В-лимфоцитами. К этому классу иммуноглобулинов относятся антитела, обеспечивающие местный иммунитет: защиту дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекций. Основное количество IgA находится не в сыворотке, а на поверхности слизистых оболочек в виде секреторного IgA. Активирует комплемент по альтернативному пути. Время полужизни 6-7 суток. IgA является тимуснезависимым и самостоятельный: его синтез в самом раннем возрасте недостаточен. Поступление Ig A с молозивом и грудным молоком матери предупреждает раннее заселение кишечника новорожденного бактериями. Дефицит IgA приводит к возникновению повторных инфекций, аутоиммунных нарушений, аллергии. Определение содержения сывороточного иммуноглобулина А имеет клиническое и диагностическое значение при: хронической диарее, синдроме мальабсорбции; рецидивирующих бактериальных респираторных инфекциях, отитах, менингитах; бронхиальной астме; анафилактических посттрансфузионных реакциях; ДЗСТ (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит); опухолевых заболеваниях лимфоидной системы (миелома, лейкозы, лимфомы, ретикулосаркомы); хроническом гепатите, циррозе печени.
Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.
Референтные пределы
Взрослые |
0,7-4,0 |
10-16 лет; |
0,53-2,04 |
5-10 лет |
0,27-1,95 |
2-5 лет |
0,2-1,0 |
Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения: < 5 дней при температуре 2-8 °С;
< 6 месяцев при температуре -20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.
Подготовка пациента
Забор материала осуществляют в утренние часы натощак. Накануне исследования и в день забора материала исключить жирную пищу.
Интерференция
↑ Алкоголизм.
↓ Иммунодепрессанты, цитостатики, препараты золота, декстран, эстрогены, карбамазепин, вальпроевая кислота, ионизирующая радиация; спленэктомия; потеря белка при энтеро- и нефропатиях, ожогах.
Интерпретация
↑ Множественная миелома IgА-типа; бессимптомная моноклональная IgА гаммапатия; синдром Вискотта-Олдрича; энтеропатии; ревматоидный артрит, аутоиммунный гепатит; хронические гнойные инфекции; заболевания печени (цирроз, гепатит); муковисцидоз.
↓ Агаммаглобулинемия (синдром Брутона), селективный IgA дефицит, атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бара); атопический дерматит; транзиторная младенческая гипогаммаглобулинемия; новообразования лимфатической системы, лимфопролиферативные заболевания; злокачественные анемии, гемоглобинопатии.
|
|