Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Сывороточный иммуноглобулин М (IgМ)

Сывороточный IgМ составляет 5-10% от общего количества иммуноглобулинов, синтезируется зрелыми В-лимфоцитами. IgM – эволюционно наиболее древний класс антител, преимущественно обеспечивающий первичный иммунный ответ. Период полураспада 4-5 дней. Активируют комплемент по классическому пути. По своей структуре являются наиболее крупномолекулярными. Не проходят через плаценту, поэтому обнаружение у новорожденного IgM-антител подтверждает инфицированность самого ребёнка. IgM антитела наиболее эффективно связываются с комплементом, вызывают агглютинацию бактерий, нейтрализацию вирусов, играют важную роль в активации фагоцитоза и элиминации возбудителя из кровеносного русла. К классу IgM иммуноглобулинов относятся также изогемагглютинины, ревматоидный фактор (на ранних стадиях заболевания), холодовые агглютинины. Часть IgM продуцируется локально и относится к секреторным. Определение содержения сывороточного иммуноглобулина М имеет клиническое и диагностическое значение при: возвратных, хронических или тяжелых инфекциях; ревматоидном артрите и аутоиммунных заболеваниях; опухолевых заболеваниях; хроническом гепатите, циррозе печени; для контроля за лечением макроглобулинемии Вальденстрема.

Метод определения

Иммунохемилюминесцентный.

Референтные пределы
Взрослые 0,4-2,3
10-16 лет 0,31-1,79
5-10 лет 0,24-2,10
2-5 лет 0,19-1,46
Материал для исследования

Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения: < 5 дней при температуре 2-8 °С;
< 6 месяцев при температуре -20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента

Забор материала осуществляют в утренние часы натощак. Накануне исследования и в день забора материала исключить жирную пищу.

Интерференция

↑ Хлорпромазин.
↓ Иммунодепрессанты, цитостатики, препараты золота, декстран, ионизирующая радиация; спленэктомия; потеря белка при энтеро- и нефропатиях, ожогах.

Интерпретация

↓ Гипер-IgM синдром, множественная миелома IgМ-типа; бессимптомная моноклональная IgМ гаммапатия; макроглобулинемия Вальденстрема; вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, острые и хронические гнойные инфекции, внутриутробные инфекции у новорожденных (пуповинная кровь), бактериальные и паразитарные инфекции (ранние признаки); энтеропатии; гепатит, билиарный цирроз; ревматоидный артрит.
↓ Агаммаглобулинемия (синдром Брутона, лимфома, моноклональные (не IgM) гаммапатии.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання