|
Цианокобаламин (Витамин В12)
Является важным витамином, который поступает в организм с пищей. Уровень его зависит не только от поступления, но и от состояния ЖКТ и гепатобилиарной системы. Недостаток приводит к развитию нарушений кроветворения, поражению нервной системы, атрофическим изменениям эпителия ЖКТ, атеросклерозу, жировому гепатозу, метилмалоновой ацидурии. У детей с наличием генетического дефекта ферментов, необходимых для превращения витамина В12, может развиваться мегалобластная анемия при нормальном уровне витамина в крови.
Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.
Референтные пределы
180-914 пг/мл
Материал для исследования
Сыворотка – 1 мл.
Условия хранения: < 8 часов при температуре 15-25 °С;
< 48 часов при температуре 2-8 °С;
> 48 часов при температуре – 20 °С.
Забор материала осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.
Подготовка пациента
Забор материала осуществляют в утренние часы натощак. Накануне исследования и в день забора материала исключить жирную пищу.
Интерференция
↑ Алкоголь, аминогликозиды, аминосалициловая кислота, антибиотики, пероральные контрацептивы, метформин, колхицин, холестирамин, ранитидин.
Интерпретация
↑ Хроническая почечная недостаточность, тяжелая застойная сердечная недостаточность, повышенные уровни транскобаламина, заболевания печени, острый и хронический миелолейкоз, моноцитарный лейкоз, эритролейкемия.
↓ Дефицит витамина В12. Основные причины: атрофический гастрит, гастрэктомия, рак желудка, полипоз желудка, синдром мальабсорбции, рак тонкого кишечника, хронический панкреатит с нарушением секреции трипсина, инвазия широким лентецом, власоглавом, дивертикулы тонкого кишечника, многоплодная беременность, хроническая гемолитическая анемия, множественная миелома и другие новообразования, тиреотоксикоз, строгое вегетарианство, выраженный цирроз печени, отсутствие транскобаламина ІІ или появление антител к нему.
|
|