Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Лабораторные тесты

Клиническое использование

Микроскопия урогенитального мазка (женщины)

Исследование отделяемого из влагалища, цервикального канала и уретры проводят для оценки характера флоры и выявления воспалительного процесса, обнаруживания простейших (трихомонад), элементов дрожжеподобного гриба типа Candida. Нарушение соотношения количественного уровня различных видов микроорганизмов или видового состава ассоциаций микробиотипов влагалища приводит к возникновению воспалительных процессов (неспецифические вагиниты, бактериальный вагиноз).

Метод определения

Микроскопическое исследование окрашенных по Граму препаратов.

Референтные пределы

В мазках содержимого влагалища здоровой женщины бактериальная флора обычно представлена грамположительными палочками, относящимися к роду Lactobacillus. До наступления половой зрелости у девочек, также как и женщин в менопаузе, в содержимом влагалища присутствует кокковая флора. Плоский эпителий представлен клетками всех слоёв: базальные, парабазальные, промежуточные и поверхностные клетки (в зависимости от возраста, дня менструального цикла, наличие беременности). В материале из цервикального канала присутствуют клетки цилиндрического эпителия. Количество лейкоцитов в норме до 30 в п/з (влагалище), до 50 в п/з (цервикальный канал), до 4 в п/з (уретра).

Материал для исследования

Отделяемое влагалища или цервикального канала помещают на предметное стекло, высушивают на воздухе. Мазки пригодны покраски на протяжении 3-7 дней с момента взятия материала.

Подготовка пациента

В течение трех дней до исследования исключить местное применение антисептиков и/или других антибактериальных, противогрибковых, противозачаточных препаратов. В течение трех часов до исследования удерживаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов.
Рекомендовано исследование проводить не ранее чем через две недели после приема антибактериальных препаратов.

Интерференция

Местное применение антисептиков и/или других антибактериальных, противогрибковых, противозачаточных препаратов искажает результаты исследования.

Интерпретация

В зависимости от микрофлоры и характера клеточного содержимого различают и степени чистоты влагалища

І степень В мазках эпителиальные клетки и чистая культура факультативных лактобацилл.
ІІ степень Небольшое количество лейкоцитов, палочек факультативных лактобацилл меньше, присутствуют другие сапрофиты, преимущественно грамм положительные кокки, диплококки.
ІІІ степень Большое количество клеток эпителия, лейкоциты. Факультативные лейкобациллы в незначительном количестве, разнообразная Грам-вариабельная кокковая флора.
ІV степень Клетки эпителия, много лейкоцитов, разнообразная гноеродная Грам-вариабельная флора при полном отсутствии влагалищной палочки.
Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання