Иммунная система

Структурно-морфологические особенности и функциональная незрелость органов и систем, принимающих участие в неспецифической защите, обуславливают повышенную восприимчивость новорожденного к воздействию патогенных микроорганизмов. Фагоцитоз начинает осуществляться с первых месяцев внутриутробного развития. К моменту рождения относительно более зрелой является поглотительная способность нейтрофилов и макрофагов, завершающая фаза фагоцитоза находится на низком уровне и становится более развитой во втором полугодии жизни.

Специфическая защита в первые месяцы жизни осуществляется, в основном, иммуноглобулинами, которые ребенок получил в период внутриутробного развития от матери через плаценту. Однако плацентарный барьер проходим только для IgG. После рождения иммуноглобулины в небольшом количестве поступают в пищеварительный тракт с молозивом, производя определенный местный эффект. Указанные иммуноглобулины постепенно разрушаются к концу первого полугодия жизни. Постепенное нарастание продукции антител достигает максимума к 14-16 годам.

Определяющее значение в развитии иммунологических реакций после рождения ребенка имеет состояние тимуса, являющегося центральным органом иммунитета. Иммунокомпетентными органами являются также лимфатические фолликулы (пейеровы бляшки), располагающиеся в подслизистом слое стенки тонкого кишечника, костный мозг, лимфатические узлы, селезенка.

Временная недостаточность синтеза иммуноглобулинов у новорожденных и грудных детей носит название транзиторного синдрома дефицита антител и является возрастной физиологической особенностью. Его распознавание важно для избежания ятрогенного вмешательства, способного усугубить состояние и перевести его в хроническое.