Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Травматолог. Ортопед

Справочник травматолога

Перелом венечного отростка

Классификация Regan и Morrey (рис.2.84):
· Tип I – наличие маленького краевого фрагмента, клинически сложно расразпознайотся, чаще бывает при вывихе костей предплечья в локтевом суставе.
· Tип II – вовлекает 50% венечного отростка и может сочетаться с нестабильностью локтевого сустава.
· Tип III – перелом венечного отростка на большом протяжении.
 

Лечение

· При переломе типа I не требуется применения интенсивных мер. При многооскольчатых переломах можно использовать серкляжный шов (рис.2.85). Используется неабсорбирующийся шовный материал 2,0. Сначала прошивается сухожилие двуглавой мышцы плеча, капсула, маленький фрагмент венечного отростка. Затем формируются при помощи дрели каналы в локтевой кости, куда проводится нити серкляжа и закрепляются по тыльной поверхности локтевой кости.

· При переломе типа II, если отмечается нестабильность локтевого сустава, необходимо фиксировать фрагмент. Можно использовать только винты (рис.2.86).

Если открытая репозиция невозможна, показано использование аппарата внешней фиксации (АВФ), без фиксации фрагмента.
· При переломе типа III при смещении фрагмента показана открытая репозиция с фиксацией 4,00 мм спонгиозным винтом или пластины (рис.2.87).

При многооскольчатых раздробленных переломах и нестабильности локтевого сустава, показано использование только шарнирных аппаратов внешней фиксации, что позволяет разгрузить локтевой сустав и восстановить его стабильность.

Прогноз

В 90% случаев при переломе типа I омечается хороший функциональный результат. При переломе типа II в 67% случаях достигается хороший результат, а при переломе типа III только в 25% случаях наблюдается удовлетворительный исход.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання