Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Психіатр

Сучасна діагностика і лікування в психіатрії

Тривожний розлад органічної природи

МКХ-10: F06.4

Тривожний розлад органічної природи – це розлад, що характеризується тривогою і страхом. Часто тривога може мати характер приступу паніки, яка супроводжується задухою, почуттям нереальності, страхом смерті.

Діагностика

Клінічні діагностичні критерії, згідно з МКХ-10
А. Виявляються спільні критерії F06.
Б. Стан має відповідати критеріям F41.0 або F41.1.

З метою уточнення характеру психопатологічних проявів, застосовуються:
Психометричні шкали:
1. Для депресії:
- Монтгомері-Асберга (MADRS),
- Гамільтона (HDRS),
- Бека (BDI),
- Цунга (ZSRDS).
2. Для манії – Янга (YMRS).
3. Для тривоги – Спілбергера, Кові (CAS).
4. Для алекстимії – Торонтська шкала (TAS) та інші.

Інші параклінічні методи дослідження
Важливим є встановлення органічного ураження головного мозку. Дивись розділ F02.8.

Лікування

Принципи лікування
Застосовуються транквілізатори – анксіолітики (короткочасово, на висоті приступу), нормотиміки: вальпроати (депакін, конвульсофін), ламотриджин (ламіктал, епілептал, ламотриджин Пліва), карбамазепін (фінлепсин, тимоніл), курси антидепресантів, переважно із седативною (феварин), або із збалансованою дією: сертралін (золофт, серліфт) та інші) – див. табл. 3. Можливе застосування нейролептиків із седативною дією, таких як клозапін (азалептін), тіоридазин (ридазин), хлорпротиксен (труксал) та інші – див. табл. 1, 2.

Немедикаментозне лікування включає: психотерапію, електросон, транскраніальну мікрополяризацію головного мозку, краніоцеребральну гіпотремію, депривацію сону, люкс-терапію. Одночасно проводиться компексне лікування за принципами розділу F02.8.

Ускладнення при лікуванні та способи їх купірування
Психофармакотоксичний делірій при застосуванні антидепресантів – поява зорових, тактильних галюцинацій та ілюзій, порушення орієнтування, психомоторне збудження, афект страху, тривога.

Лікування ускладнень
а) скасування препарату; б) дезінтоксикація; в) седативна терапія.

Термін лікування, умови лікування, очікувані результати, профілактика
Дивись F06.0.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача
Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання