Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Дитячий пульмонолог

Довідник з дитячої пульмонології

Гострий бронхіоліт

МКХ-10

J20-J22 Інші гострі респіраторні інфекції нижніх дихальних шляхів.
J21 Гострий бронхіоліт.
J21.0 Гострий бронхіоліт, спричинений респіраторно-синтиціальним вірусом.
J21.8 Гострий бронхіоліт, спричинений іншими уточненими агентами.
J21.9 Гострий бронхіоліт, не уточнений.

Під бронхіолітом розуміють запальний процес у бронхіолах. Найчастіше хворіють діти першого року життя.

Діагностичні критерії

- При спостереженні відзначається значне порушення загального стану, наявні симптоми риніту, назофарингіту, катаральні симптоми;
- температура тіла частіше нормальна, іноді субфебрильна, дуже рідко – гіпертермія;
- виражена дихальна недостатність: задишка експіраторного характеру, участь в акті дихання допоміжної мускулатури, роздування крил носа, втяжіння міжреберних проміжків, ціаноз носогубного трикутника;
- ознаки порушення бронхіальної прохідності (розширений передньо-задній розмір грудної клітки, горизонтальне розташування ребер, опущення діафрагми);
- при перкусії відзначається коробковий перкуторний звук;
- при аускультації вислуховується жорстке дихання, видих подовжений, вологі малозвучні дрібнопухирцеві хрипи, на видиху сухі, свистячі хрипи;
- відзначається виражена тахікардія, тони серця послаблені;
- на рентгенограмі грудної клітки спостерігається посилення судинного малюнка, підвищення прозорості легень за рахунок обтураційної емфіземи, посилення малюнка бронхів.

Лікування

- Госпіталізація;
- дієта повноцінна, відповідно до віку дитини, збагачена вітамінами, висококалорійна; у стаціонарі – дієта № 5;
- санація верхніх дихальних шляхів;
- електровідсмоктувач;
- дренажі: постуральний, вібраційний;
- оксигенотерапія під контролем пульсоксиметра;
- муколітичні та відхаркувальні препарати синтетичного та рослинного походження;
- введення рідини з метою нормалізації кислотно-лужного стану крові, боротьба з інтоксикацією, шляхом застосування колоїдних та кристалоїдних розчинів;
- антибактеріальні препарати:
- напівсинтетичні пеніциліни (амоксицилін аугментин, амоксиклав тощо);
- цефалоспорини (цефазолін, цефтріаксон);
- противірусні препарати на початку захворювання (арбідол, інтерферони, рибавирін);
- кардіотонічні препарати за наявності вираженої тахікардії (строфантин, корглікон);
- глюкокортикоїди при вираженій дихальній недостатності (преднізолон, гідрокортизон);
- вібраційний масаж, масаж грудної клітки:
- фізіотерапевтичні процедури: мікрохвильова терапія, різноманітні варіанти.

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача

Клинический опыт

Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання