Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Дерматолог. Венеролог

Рациональная диагностика и лечение в дерматологии и венерологии

Сечостатевий мікоплазмоз

Общая информация
Сечостатевий мікоплазмоз – інфекції сечостатевого тракту, органів малого тазу та інших сечостатевих органів, спричинені Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum.

 

 

 

Диагностика
Клінічна діагностика
Ознаки і симптоми, обумовлені, головним чином, цервіцитом та уретритом, а також ускладненнями:
• жінки
Урогенітальна інфекція приблизно в 30% випадків протікає з наступними симптомами:
- слизисто-гнійний цервіцит,
- гнійні виділення з піхви,
- біль у нижній частині живота,
- посткоітальна чи міжменструальна кровотеча,
- дизурія,
- ознаки запального захворювання органів малого тазу, хронічний біль в органах малого тазу;
• чоловіки
Приблизно в 75% випадків урогенітальна інфекція протікає з наступними симптомами:
- виділення з уретри,
- дизурія,
- ознаки епідидиміту чи простатиту.
Лабораторна діагностика
• Культуральне дослідження
Чутливість
при використанні зразків із шийки матки й уретри варіює в межах 40-85%.
Недоліки: вимагає наявності досвідченого персоналу, підходить лише для невеликої кількості
інвазивних зразків (із шийки матки й уретри).
• Імуноферментний аналіз (ІФА)
Чутливість складає 20-85%, залежить від виду аналізу.
Переваги: можливість тестування великої кількості зразків, швидкість, автоматизація, низька вартість.
Недоліки: специфічність висока тільки при підтвердженні позитивних результатів, підходить тільки для інвазивних зразків (із шийки матки, з уретри).
• Метод ампліфікації нуклеїнових кислот (МАНК)
Чутливість складає 70-95%.
Переваги: висока специфічність (97-99%), можливість тестування великої кількості зразків, можливість використання як інвазивних (із шийки матки, з уретри), так і неінвазивних (сеча, проби матеріалу з вульви і піхви) зразків.
Недоліки: висока вартість, у лабораторіях необхідна особлива старанність для запобігання контамінації, інгібітори можуть створити проблему (особливо для зразків сечі).
Взяття зразків
• жінки
Для тестів без ампліфікації нуклеїнових кислот використовується інвазивне взяття матеріалу (із шийки матки, з уретри). Для методів, заснованих на ампліфікації нуклеїнових кислот, використовується матеріал, взятий як інвазивним, так і неінвазивним способом
(перша порція сечі та зразки виділень, узяті тампоном біля входу в піхву або з уретри) з використанням МАНК.
• чоловіки
Для методів дослідження без ампліфікації нуклеїнових кислот використовується матеріал, взятий тампоном з уретри. Для методів, заснованих на МАНК, використовується матеріал, взятий як інвазивним способом, так і неінвазивним (перша порція сечі).
Показання для проведення тестування
- симптоми, що є результатом інфекцій нижніх статевих шляхів, викликаних патогенними мікоплазмами;
- ускладнення, що можуть бути викликані патогенними мікоплазмами (запальні захворювання органів малого тазу, хронічний біль в області малого тазу, трубна безплідність, епідидиміт, орхіт, кон’юнктивіт у дорослих);
- виявлення контактів/оповіщення партнерів;
- скринінг жінок молодше 25 років;
- скринінг осіб, що мають нових чи кілька статевих партнерів і не використовують або використовують нерегулярно засоби бар'єрної контрацепції;
- скринінг вагітних жінок;
- виключення інфекції перед медичним втручанням (переривання вагітності, штучне запліднення, уведення внутрішньоматкових контрацептивів).
Показання для призначення лікування
- підтвердження генітальної інфекції, викликаної патогенними мікоплазмами;
- інфекція, викликана патогенними мікоплазмами, у статевого партнера.

 

 

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача

Клинический опыт

Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання