Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Дерматолог. Венеролог

Рациональная диагностика и лечение в дерматологии и венерологии

Еритема вузлувата

Общая информация

Протокол надання медичної допомоги хворим на вузлувату еритему
7.1.6 Модель пацієнта. Код МКХ-10: L52 – Вузлувата еритема
Глибокий алергічний васкуліт
, що проявляється болючими щільними гострозапальними вузлами величиною 1-3 см, що розташовуються переважно на гомілках, регресують без нагноєння та рубцювання, зі зміною кольору шкіри від червоного до буро-жовтого.
Виділяють гостру та хронічну форми вузлуватої еритеми.

 

 

 

Диагностика
Лабораторна діагностика
– загальний аналіз крові;
– загальний аналіз сечі;
– біохімічний аналіз крові (загальний білок, глюкоза, загальний білірубін, холестерин, сечовина);
– гістологічне дослідження біоптату шкіри (для уточнення діагнозу).
Інструментальна діагностика
– рентгенографія органів грудної клітки.
Консультації спеціалістів
– терапевт;
– ревматолог;
– отоларинголог;
– гінеколог.

 

Лечение
Лікувально-профілактична допомога здійснюється в спеціалізованих закладах – шкірно-венерологічних диспансерах (районних і міжрайонних, міських, обласних диспансерах), клініках науково-дослідних інститутів та вищих навчальних закладів, в амбулаторно-поліклінічних закладах, що мають шкірно-венерологічні кабінети (наказ МОЗ України № 385 від 28.10.2002).
Профіль відділення – дерматологічний.
Профіль спеціаліста – дерматовенеролог (наказ МОЗ України № 333 від 06.07.2005).
Показання до госпіталізації. Розподіл хворих між поліклінікою та стаціонаром
З метою уточнення діагнозу, при розповсюдженому процесі та виражених гострозапальних проявах захворювання.
Лікувальні заходи
Визначення осередків хронічної інфекції та супутньої патології. При можливості – проведення їх санації.
Дієтотерапія
Дієта № 5.
Системна терапія
- антибіотики (препарати пеніцилінового ряду – бензилпеніцилін, амоксицилін; препарати цефалоспоринового ряду – цефазолін, цефотаксим, цефтриаксон);
- нестероїдні протизапальні засоби (парацетамол, індометацин, піроксикам, диклофенак, напроксен, німесулід);
- глюкокортикоїдні засоби для системного використання (преднізолон, дексаметазон, триамцинолон) – за високої активності патологічного процесу;
- засоби, що покращують периферичний кровообіг (ксантинолу нікотинат, пентоксифілін).
Зовнішня терапія
- змазування осередків ураження мазями та гелями, які містять нестероїдні протизапальні засоби, примочування 10% іхтіолу.
Фізіотерапія
- еритемні дози ультрафіолетового опромінення;
- фонофорез на осередки ураження з використанням кортикостероїдних та нестероїдних протизапальних засобів зовнішньої дії.
Тривалість лікування
Стаціонарно – 27-35 днів.
Очікувані результати лікування
Припинення виникнення нових осередків, зменшення або відсутність гострозапальних проявів дерматозу, покращення клінічного та біохімічного аналізу крові.
Санітарно-гігієнічні, реабілітаційні заходи та диспансеризація
Санація осередків хронічної інфекції. Обов'язкове обстеження на туберкульоз. Лікування супутніх хвороб. Уникнення вживання ліків, що провокують хворобу, переохолодження. Проведення загальнозміцнюючої терапії з метою профілактики гострих респіраторно-вірусних захворювань.

 

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача

Клинический опыт

Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання