Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Офтальмолог

Организация офтальмологической помощи на современном этапе

Інші хвороби сітківки: гіпертензивна ретинопатія

Общая информация
Гіпертензивна ретинопатія – процес найчастіше безсимптомний, іноді може супроводжуватися погіршенням зору, спостерігається генералізоване або локальне звуження артеріол сітківки, симптоми «мідного» або «срібного» дроту, валоподібні ексудати, артеріальні макроаневризми, тверді ексудати, фігура «зірки» в макулярній ділянці, хоріоретинальна атрофія – плями Ельшніга, що свідчать про відсутність хоріоїдальної перфузії, крововиливи, схожі на язики полум’я. Злоякісна гіпертензія – до симптомів, наведених вище, приєднуються набряк диску зорового нерва.
Етіологія: гіпертонічна хвороба, вторинна симптоматична гіпертензія.

Рівні надання медичної допомоги
Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю.

 

 

 

Диагностика

Обстеження
1. Візометрія.
2. Периметрія.
3. Офтальмоскопія.
4. Вимірювання АТ.
5. ЕКГ.

Обов’язкові лабораторні дослідження
1. Загальний аналіз крові.
2. Загальний аналіз сечі.
3. Кров на RW.
4. Цукор крові.

Консультації спеціалістів за показаннями
1. Терапевт (кардіолог).
2. Невролог.

 

Лечение

Характеристика лікувальних заходів
Гіпертензивна ретинопатія:
· Корекція артеріального тиску.
· Місцево: парабульбарно – емоксипін, кортикостероїди, торфот, хемотрипсин.
· В/в: хлорид кальцію, в/м: дицинон, амінокапронова кислота, аутогемотерапія.
· Лазеркоагуляція при макулярному набряку, крововиливах.

Кінцевий очікуваний результат
Збереження зорових функцій.

Термін лікування
14 днів.

Критерії якості лікування
Стабілізація процесу, розсмоктування крововиливів, покращення зору.

Можливі побічні дії та ускладнення
Крововилив у склисте тіло.

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень
Немає (якщо немає діабету).

Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації
Хворий непрацездатний протягом 3-4 тижнів. Диспансеризація. При хворобі Коутса та зниженні зору хворого слід направити на МСЕК. Лікування гіпертонії.
Протипоказана робота з фізичним навантаженням, нахилом тулуба, зі струсом, вібрацією, з впливом токсичних речовин. Особам із розумовою працею – скорочення об’єму роботи.
 

 

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача

Клинический опыт

Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання