Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Офтальмолог

Организация офтальмологической помощи на современном этапе

Транзиторна артеріальна оклюзія сітківки (amaurosis fugax)

Общая информация
При офтальмоскопічному обстеженні можна виявити ембол в артеріолі або відсутність патологічних змін. Крім цього, можна спостерігати ішемічний синдром ока – розширені вени, точкові та плямисті крововиливи на середній периферії сітківки, неоваскулярізацію райдужки, диска зорового нерва та сітківки, давню оклюзію гілки центральної артерії сітківки (потовщені стінки артеріоли), неврологічні симптоми, зумовлені ішемією півкулі головного мозку (слабкість руки або ноги на протилежному боці).
Етіологія: ембол, що проходить із сонної артерії (найчастіше), серця або аорти, судинна недостатність як результат артеріосклерозу судин будь-де в проміжку від аорти до очного яблука; стани, що супроводжуються гіперкоагуляцією або надмірною в’язкістю крові.
Скарги на однобічну втрату зору, яка триває від кількох секунд до кількох хвилин, іноді – 1-2 години, після чого зір повертається до норми.

Рівні надання медичної допомоги
Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю.

 

 

 

Диагностика

Обстеження
1. Візометрія.
2. Периметрія.
3. Офтальмоскопія.
4. Аускультація серця та сонних артерій.
5. Флуоресцентна ангіографія (можна виявити локальне забарвлення артерії в місці емболу).
6. Допплерографія сонних артерій.
7. Вимірювання АТ.
8. ЕКГ.

Обов’язкові лабораторні дослідження
1. Загальний аналіз крові.
2. Загальний аналіз сечі.
3. Кров на RW.
4. Цукор крові.
5. HBs-антиген.

Консультації спеціалістів за показаннями
1. Терапевт (кардіолог).
2. Невролог.

 

Лечение

Характеристика лікувальних заходів
· Антикоагулянтна терапія (аспірин, гепарин).
· Судинорозширюючі засоби.
· Спазмолітичні засоби.
· Протисклеротичні засоби.
Лікування основного захворювання.

Кінцевий очікуваний результат
Збереження зору.

Термін лікування
14 днів.

Критерії якості лікування
Стабілізація стану хворого, збереження зорових функцій.

Можливі побічні дії та ускладнення
Рецидиви захворювання.

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень
Немає (якщо немає діабету).

Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації
Хворий непрацездатний протягом 3-4 тижнів (залежно від причини амаврозу). Диспансеризація. Протипоказана робота з фізичним навантаженням, нахилом тулуба, зі струсом, вібрацією, з впливом токсичних речовин. Особам з розумовою працею – скорочення об’єму роботи.
 

 

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача

Клинический опыт

Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання