Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Медичні довідники серії «Бібліотека «Здоров'я України» Контакт Карта сайту
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Офтальмолог

Организация офтальмологической помощи на современном этапе

Удар очного яблука та тканини очної ямки

Общая информация
Удар (забій), контузія – це тупа травма ока і очної ямки без видимих порушень їх анатомічної цілісності.
Тяжкість контузії визначається її ступенем:
· І ступінь не супроводжується зниженням зору при одужанні (набряк рогівки, поверхневі ерозії, гіфема, кільце Фоссіуса, берліновське помутніння сітківки, часткові гемолітичні помутніння склистого тіла, спазм акомодації та інше).
· ІІ ступінь характеризується такою локалізацією травматичних пошкоджень в різних тканинах ока, які призводять до стійкого зниження зору (глибокі центральні ерозії рогівки, контузійна катаракта, розриви сфінктера зіниці, іридодіаліз, розриви оболонок в макулярній і парамакулярній ділянках, ретролентальні крововиливи).
· ІІІ ступінь – важкі зміни, субкон’юнктивальний розрив склери, гіпертензія ока або важка, стійка гіпотонія.

Рівні надання медичної допомоги
Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю, травмцентр.

 

 

 

Диагностика

Обстеження
1. Візометрія.
2. Біомікроскопія.
3. Офтальмоскопія.
4. Тонометрія.
5. Діафаноскопія.
6. Периметрія.
7. Гоніоскопія.
8. Флуоресцентна ангіографія за показаннями.
9. Рентгенографія орбіти.
При потребі – В-сканування або комп’ютерна томографія.

Обов’язкові лабораторні дослідження
1. Загальний аналіз крові.
2. Загальний аналіз сечі.
3. Кров на RW.
4. Цукор крові.
5. HBs-антиген.

Консультації спеціалістів за показаннями
1. Терапевт.
2. ЛОР.

 

Лечение

Характеристика лікувальних заходів
Консервативне лікування
Гемостаз, спокій, холод; дегідратаційна, протизапальна, десенсибілізуюча терапія; засоби, які покращують трофіку тканин; фізіотерапевтичне лікування.
Хірургічне лікування
Розривів склери, сітківки, травматичної катаракти, вторинної глаукоми.

Кінцевий очікуваний результат
Одужання, покращання, збереження ока та зору.

Термін лікування в стаціонарі
При І ступені – 5-7 днів; при ІІ ступені – 10-14 днів; при ІІІ ступені – 14-20 днів.

Критерії якості лікування
Встановлення анатомічної цілісності ока, відсутність симптомів запалення, нормалізація тиску, часткове або повне розсмоктування крововиливів.

Можливі побічні дії та ускладнення
Інфікування ока, гіпертензія, гіпотонія.

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень
Немає.

Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації
Хворі непрацездатні, залежно від ступеня контузії й подальшого лікування
(1-4 тижні). Диспансеризація.
 

 

Посібник «Внутрішні хвороби. Підручник, заснований на принципах доказової медицини 2018/19»
Практикум врача

Клинический опыт

Довідники Корисне Інформація

Гастроентеролог

Ендокринолог

Педіатр

Сімейний лікар

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизіатр

Гінеколог

Дитячий ендокринолог

Офтальмолог

Лабораторні тести

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Дільничний педіатр

Кардіолог

Травматолог

Алерголог

Невідкладні стани

Дитячий гастроентеролог

Дитячий інфекціоніст

Імунолог

Антимікробна терапія

Добове моніторування ЕКГ

Хірург

Психіатр

Дитячий пульмонолог

Інфекціоніст

Стоматолог

Уролог

Клінічний досвід

Референтні норми аналізів

Лікарські засоби

Анкета читача

Про нас

Придбати довідник

Реклама в довідниках

Наші проєкти

Контакти

Сайт для лікарів та медпрацівників
Умови використання