Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины» Контакт Карта сайта
Професійно лікарю-практику

Содержание

справочника

Семейный врач

Протоколы диагностики и лечения заболеваний у детей

Синдром гипериммуноглобулина Е (IgE)

 

Клиническая картина
Клінічні критерії:
– рецидивуючі бактеріальні та грибкові інфекції (рецидивуючі інфекції дихальних шляхів, повторні пневмонії, рецидивуючі інфекції шкіри, рецидивуючі холодні абсцеси м’яких тканин);
– екзема;
– характерні риси обличчя (широке перенісся, широко посаджені очі, груба шкіра обличчя);
– аномалії прорізування зубів (затримка випадіння молочних зубів, прорізування постійних зубів поруч із молочними);
– ураження кісткової системи (патологічні переломи, сколіоз, гіпермобільність суглобів).

 

 

Диагностика
Лабораторні критерії:
– високий рівень ІgЕ: підвищення на 2 стандартних відхилення – 2 сигми (звичайно у 100 разів і більше перевищує нормальний рівень);
– еозинофілія (більше 500/мм3);
– зниження кількості СD8 Т-лімфоцитів у частини пацієнтів;
– порушення продукції антитіл на вакцинальні антигени (білкові: дифтерійний та правцевий антигени, полісахаридні: антигени Haemophilus influenzae b, Streptococcus pneumoniae).

 

Лечение
– при вираженому інфекційному синдромі: постійна підтримуюча антибактеріальна терапія з використанням антибіотиків протистафілококової активності (бісептолу, цефалоспоринів І покоління, напівсинтетичних пеніцилінів, макролідів) з урахуванням чутливості збудника;
– вторинна профілактика грибкових інфекцій згідно з протоколом лікування комбінованих імунодефіцитів;
– антибактеріальна терапія інфекційних ускладнень (з обов’язковою протистафілококовою активністю) та протигрибковими препаратами залежно від збудника в максимальних дозах та курсами лікування, що тривають у
2-3 рази довше, ніж в імунокомпетентних пацієнтів;
– лікування хірургічної патології проводять згідно з відповідними протоколами лікування;
– показана вакцинація згідно з календарем, за винятком живих вакцин, та додаткова вакцинація проти пневмококу, Haemophilus influenzae b, а також проти менінгококу; показана щорічно додаткова вакцинація проти грипу.

Затверджено наказом МОЗ України від 09.07.2004 р. № 355

 

Клинический опыт

Справочники Полезное Информация

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Сайт для врачей и медработников
Условия использования