Розлади статевої ідентифікації у дітей
МКХ-10: F64.2
Ці розлади виникають у дитячому віці задовго до початку пубертатного періоду
і характеризуються постійною незадоволеністю своєю статтю, з наполегливим
бажанням і заявами про належність до іншої статі. Розлад частіше починається у
дошкільному віці та спостерігається, як правило, серед хлопчиків. Поведінка
характеризується потягом до вбрання, гри та звичок, притаманних протилежній
статі, з ігноруванням своєї. Розлад супроводжується глибокою зміною відчуття
статевої належності, що можливо розглядати як рудиментарні деперсоналізаційні
розлади. Діагностика розладів статевої ідентифікації передбачає відсутність
ознак розладу статевого дозрівання. Розлади статевої ідентифікації у підлітків
класифікуються у рубриці F66.-.
Діагностика
Клінічні діагностичні критерії, згідно з МКХ-10
А. Дитина демонструє стан дистресу і наполегливо висловлює бажання бути
хлопчиком (дівчинкою) чи стверджує, що вона є хлопчиком (дівчинкою). Ці
висловлювання у дівчаток не пов’язані з уявою про переваги чоловічої статі.
Б. (1) У дівчаток спостерігається одна з таких ознак:
1. Дівчинка не сприймає жіноче вбрання і прагне носити чоловічий одяг.
2. Дівчинка постійно заперечує жіночі анатомічні структури, про що свідчить одна
з таких ознак:
a) твердження про існування статевого члена або заяви про те, що він «виросте» у
майбутньому;
b) відмова від сечовипускання у сидячому положенні;
c) негативне ставлення до перспективи появи у майбутньому грудних залоз чи
менструацій.
B. (2) У хлопчиків спостерігається одна з таких ознак:
1. Переодягання у жіноче вбрання, імітування жіночої поведінки, участь у дівочих
типах гри та відмовляння від хлопчачого типу поведінки.
2. Хлопчик постійно заперечує чоловічі анатомічні структури, про що свідчить
один з наведених висловів:
a) коли він стане дорослим, то буде жінкою (а не гратиме роль жінки);
b) його статеві органи жахливі й у майбутньому зникнуть;
c) що краще не мати статевих органів.
В. Дитина ще не досягла пубертатного віку.
Г. Розлад спостерігається протягом не менше шести місяців.
|